Indemnisation des préjudices liés à une faute médicale : comment obtenir réparation ? – CAA de MARSEILLE, 2ème chambre, 19/12/2025, 24MA02958, Inédit au recueil Lebon.

Décision analysée : CAA de MARSEILLE, 2ème chambre, 19/12/2025, 24MA02958, Inédit au recueil Lebon
Thématiques : Responsabilité médicale — Indemnisation des préjudices

📘 L’essentiel

La responsabilité des établissements de santé peut être engagée en cas de faute dans la prise en charge médicale. En cas de préjudice, le juge peut accorder une provision sur indemnisation, même si l’état de santé de la victime n’est pas encore consolidé. Les préjudices doivent être évalués en tenant compte du taux de perte de chance, fixé à 50 % en cas de faute. Les frais d’assistance par tierce personne doivent être calculés sur la base d’un tarif horaire conforme aux dispositions légales..


Source : CAA de MARSEILLE, 2ème chambre, 19/12/2025, 24MA02958, Inédit au recueil Lebon

🧾 Résumé de l’affaire

🏛️ Source : CAA de MARSEILLE, 2ème chambre, 19/12/2025, 24MA02958, Inédit au recueil Lebon

Dans cette affaire, le demandeur et le défendeur, agissant en tant que représentants légaux de leur enfant mineur, ont saisi le tribunal administratif de Marseille pour obtenir une indemnisation suite à des fautes médicales lors de l’accouchement de l’enfant. Le centre hospitalier du pays d’Aix et son assureur, la société AXA France, ont été accusés de retards dans la prise de décision concernant une césarienne, entraînant des préjudices pour l’enfant, notamment des séquelles neurologiques.

Le tribunal a rendu un jugement le 15 octobre 2024, condamnant solidairement le centre hospitalier et son assureur à verser des provisions pour les préjudices subis par l’enfant et ses parents. Le montant total des provisions s’élevait à 152 096,80 euros, incluant des rentes trimestrielles pour l’assistance d’une tierce personne et des indemnités pour les préjudices personnels des parents. Le tribunal a également ordonné le remboursement des débours de la caisse primaire d’assurance maladie.

Les demandeurs ont ensuite interjeté appel, demandant la confirmation du jugement et l’augmentation des sommes allouées, ainsi qu’une expertise psychiatrique pour évaluer l’état de santé de la mère. En réponse, le centre hospitalier et son assureur ont contesté certaines évaluations et demandé une réduction des indemnités.

La caisse primaire d’assurance maladie a également formulé une demande de remboursement pour ses débours, contestant la limitation de son remboursement à 50 %.

Le rapport d’expertise a révélé que l’état de santé de l’enfant n’était pas encore consolidé, justifiant ainsi les demandes d’indemnisation pour les frais médicaux futurs. Le tribunal a finalement révisé les montants dus, augmentant les provisions pour l’enfant et ses parents, tout en confirmant la responsabilité du centre hospitalier et de son assureur pour les fautes commises.

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💡 Questions / réponses juridiques

Quelle est la règle de droit applicable en matière de responsabilité des établissements de santé ?

La responsabilité des établissements de santé est régie par l’, qui stipule que « hors le cas où leur responsabilité est encourue en raison d’un défaut d’un produit de santé, les professionnels de santé mentionnés à la quatrième partie du présent code, ainsi que tout établissement, service ou organisme dans lesquels sont réalisés des actes individuels de prévention, de diagnostic ou de soins ne sont responsables des conséquences dommageables d’actes de prévention, de diagnostic ou de soins qu’en cas de faute ».

Quelles sont les conditions pour obtenir une provision sur indemnisation ?

Le juge peut accorder une provision sur indemnisation lorsque l’agissement de l’administration a causé un préjudice et qu’il est en mesure de fixer un montant provisionnel qui restera inférieur au montant total qui sera ultérieurement défini. L’absence de consolidation de l’état de santé de la victime n’empêche pas la mise à charge du responsable des dépenses médicales déjà certaines et des conséquences acquises de la détérioration de l’état de santé.

Quels sont les critères pour évaluer le préjudice d’assistance par tierce personne ?

L’évaluation du coût de l’assistance par une tierce personne doit se faire sur la base d’un taux horaire moyen, calculé à partir du salaire minimum interprofessionnel de croissance, augmenté des charges sociales. Les besoins en assistance doivent être déterminés en fonction des heures nécessaires par semaine, en tenant compte des périodes de soins et d’assistance.

Quels éléments déterminants la juridiction a-t-elle retenus pour établir la responsabilité du centre hospitalier ?

La juridiction a retenu que la prise en charge médicale de l’enfant et de la mère se caractérisait par un retard dans la décision de recourir à une césarienne, entraînant des séquelles neurologiques pour l’enfant, et un retard dans la reprise chirurgicale de la mère, conduisant à une hystérectomie. Ces manquements ont été qualifiés de fautes médicales, engageant la responsabilité de l’établissement.

Quelle est la portée des protocoles transactionnels dans l’évaluation des préjudices ?

Les protocoles transactionnels conclus entre les parties ont pour effet de déterminer les sommes déjà versées à titre provisionnel, qui doivent être déduites des montants réclamés pour éviter une double indemnisation. Les sommes versées dans le cadre de ces protocoles doivent être prises en compte lors de l’évaluation des préjudices définitifs.

Quels sont les critères pour l’indemnisation du préjudice d’affection ?

L’indemnisation du préjudice d’affection est évaluée en tenant compte de l’ampleur du handicap de la victime. Dans ce cas, la juridiction a jugé que l’indemnisation de 6 500 euros pour chacun des parents était appropriée, tenant compte du taux de perte de chance.

Quelles sont les conséquences de la perte de chance sur l’indemnisation des préjudices ?

La perte de chance est évaluée à 50 % dans ce cas, ce qui signifie que les préjudices subis par la victime et ses parents sont indemnisés à hauteur de cette proportion. Cela affecte le montant total des indemnités allouées, en tenant compte des sommes déjà perçues et des préjudices futurs.

Quels sont les droits des parties concernant les intérêts et la capitalisation des intérêts ?

Les parties ont droit aux intérêts au taux légal à compter de la date de réception de leur demande indemnitaire préalable, soit le 18 novembre 2021. Les intérêts échus à la date du 18 novembre 2022 doivent être capitalisés pour produire eux-mêmes intérêts à chaque échéance annuelle ultérieure.

🔎 Références