Accident du travail : Imputabilité des arrêts de travail et soins médicaux

La présomption d’imputabilité des lésions liées à un accident du travail, selon l’, est soumise à des conditions précises. La contestation par l’employeur d’un lien entre l’accident et des lésions ultérieures nécessite la preuve d’un état pathologique antérieur.

Fiche d’analyse
Direction éditoriale : Maxence Abdelli – CAPA, double Master –  Université Paris Panthéon-Assas – Suivre LegalPlanet  sur Linkedin
Dernière mise à jour : 23 mars 2026

Sommaire

L’essentiel

La présomption d’imputabilité des lésions consécutives à un accident du travail est régie par l’. Elle s’étend à toute la durée de l’incapacité de travail, tant que l’arrêt est prescrit. L’employeur peut contester cette présomption en prouvant un état pathologique antérieur. En l’espèce, la rupture du tendon extenseur, découverte cinq mois après l’accident, ne peut être imputée à l’accident initial, limitant ainsi les arrêts de travail opposables à l’employeur.
Points clés
  • Issue : réduction des arrêts de travail opposables à l’employeur.
  • Règle de droit : présomption d’imputabilité régie par l’article L411-1.
  • Preuve déterminante : état pathologique antérieur prouvé par l’employeur.
  • Enseignement pratique : importance du certificat médical initial dans les litiges.

Contexte de l’affaire

Le 11 mai 2021, une salariée de la SAS [1] a signalé un accident du travail, affirmant avoir perdu l’équilibre en fermant son camion, ce qui a entraîné une chute sur son poignet. Un certificat médical établi le même jour a confirmé une fracture du poignet droit. L’accident a été reconnu par la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de la Haute-Vienne, qui a pris en charge les soins et les arrêts de travail.

Cependant, le 16 août 2022, la SAS [1] a contesté l’imputabilité des soins et des arrêts de travail liés à cet accident devant la commission médicale de recours amiable. Cette commission a rejeté la demande de la société par une décision du 29 décembre 2022. En réponse, la SAS [1] a saisi le Pôle social du Tribunal judiciaire de Limoges le 21 février 2023, demandant l’annulation de cette décision.

Le Tribunal a ordonné une expertise médicale, confiée à un expert, qui a rendu son rapport le 13 mai 2025. Ce rapport a conclu que les arrêts de travail étaient justifiés jusqu’au 15 octobre 2021. À l’audience du 13 janvier 2026, la SAS [1] a demandé au Tribunal de prendre acte de l’imputabilité des arrêts de travail et des soins prescrits, tandis que la CPAM a soutenu avoir respecté ses obligations et a demandé que la SAS [1] soit déboutée de ses demandes.

Le Tribunal a examiné la présomption d’imputabilité des lésions liées à l’accident. Il a rappelé que cette présomption peut être contestée par l’employeur uniquement par la preuve d’un état pathologique antérieur. En l’espèce, le rapport d’expertise a établi que seuls les arrêts de travail jusqu’au 15 octobre 2021 étaient imputables à l’accident, tandis que ceux postérieurs étaient considérés comme inopposables à l’employeur. Le Tribunal a donc condamné la CPAM aux dépens.

Question juridique

L’imputabilité des arrêts de travail consécutifs à un accident du travail peut-elle être contestée par l’employeur en prouvant l’existence d’un état pathologique antérieur?

Règle de droit & textes applicables

Textes cités
Conditions / critères (ce que le juge vérifie)
  • Présomption d’imputabilité des lésions consécutives à un accident du travail selon l’.
  • Justification des arrêts de travail par un certificat médical initial établissant une fracture du poignet.
  • Absence de description initiale de la rupture du tendon extenseur, ne permettant pas de l’imputer à l’accident initial.
  • Expertise médicale confirmant la durée des arrêts de travail justifiés jusqu’au 15 octobre 2021.
  • Inopposabilité des soins et arrêts de travail au-delà de la période justifiée par l’accident du travail.
  • Preuve d’une cause étrangère à l’accident pour justifier la prolongation des arrêts de travail.
  • Condamnation de la partie perdante aux dépens conformément à l’.

Réflexe juridique

La présomption d’imputabilité des lésions consécutives à un accident du travail est régie par l’. Cette présomption s’étend à toute la durée de l’incapacité de travail, tant que l’arrêt de travail est prescrit. L’employeur peut contester cette présomption en prouvant l’existence d’un état pathologique antérieur ou d’une cause étrangère. La jurisprudence précise que l’absence de continuité des soins ne suffit pas à renverser cette présomption. En l’espèce, le certificat médical initial a établi une fracture du poignet, et les arrêts de travail ont été justifiés jusqu’au 15 octobre 2021 par l’expertise médicale. Toutefois, la rupture du tendon extenseur, découverte cinq mois après l’accident, ne peut être imputée à l’accident initial, car elle n’était pas décrite dans le certificat médical initial. Ainsi, seuls les arrêts de travail du 11 mai 2021 au 15 octobre 2021 sont opposables à l’employeur. La partie perdante, en l’occurrence la CPAM, sera condamnée aux dépens conformément à l’.

Preuves retenues (ce qui a fait pencher la décision)

  • Certificat médical initial établi le 11 mai 2021 confirmant une fracture du poignet droit.
  • Rapport d’expertise médicale du Docteur [E] déposé le 13 mai 2025, concluant que les arrêts de travail étaient justifiés jusqu’au 15 octobre 2021.
  • Constatation de la rupture du tendon extenseur du pouce, découverte 5 mois après l’accident, sans description initiale.
  • Absence d’évaluation durant la période de chirurgie, rendant l’imputabilité de la rupture du tendon extenseur du pouce incertaine.
  • Décision de la commission médicale de recours amiable rejetant la demande de la SAS [1] le 29 décembre 2022.

Conséquences pratiques

Cette décision judiciaire a des conséquences significatives pour les parties impliquées. D’une part, l’assuré voit ses arrêts de travail postérieurs au 15 octobre 2021 déclarés inopposables à l’employeur, ce qui limite ses droits à indemnisation. D’autre part, la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) est condamnée aux dépens, ce qui peut influencer sa gestion des dossiers similaires à l’avenir.

  • Limitation des droits à indemnisation pour l’assuré après le 15 octobre 2021.
  • Impact sur la stratégie de preuve de l’assuré pour les futurs arrêts de travail.
  • Condamnation de la CPAM aux dépens, entraînant des coûts supplémentaires.
  • Possibilité pour l’employeur de contester d’autres arrêts de travail en cas d’état pathologique antérieur.
  • Renforcement de la nécessité d’une documentation médicale précise et complète.

Checklist (à faire / à éviter)

À faire

  • Obtenir un certificat médical initial détaillé.
  • Documenter tous les arrêts de travail avec des justificatifs médicaux.
  • Contester les arrêts de travail en prouvant un état pathologique antérieur.
  • Respecter les délais de contestation des décisions de la CPAM.
  • Consulter un expert médical pour évaluer l’imputabilité des lésions.

À éviter

  • Ignorer l’importance de la continuité des soins.
  • Se baser sur des certificats médicaux incomplets ou flous.
  • Attendre trop longtemps pour contester une décision.
  • Omettre de mentionner des antécédents médicaux pertinents.
  • Prendre des décisions sans avis juridique approprié.

FAQ / Q-R juridiques

Quelle est la règle de droit applicable concernant la présomption d’imputabilité des lésions liées à un accident du travail ?

Il résulte des dispositions de l’ que la présomption d’imputabilité des lésions apparues à la suite d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle, dès lors qu’un arrêt de travail a été initialement prescrit ou que le certificat médical initial d’accident du travail est assorti d’un arrêt de travail, s’étend à toute la durée d’incapacité de travail précédant soit la guérison, soit la consolidation de l’état de santé.

Cette présomption d’imputabilité peut être remise en cause par l’employeur par la preuve de l’existence d’un état pathologique antérieur évoluant pour son propre compte ou d’une cause totalement étrangère auxquels se rattacheraient exclusivement les soins et arrêts de travail.

Quels sont les critères permettant de renverser la présomption d’imputabilité des soins et arrêts de travail ?

La présomption d’imputabilité peut être renversée par la preuve de l’existence d’un état pathologique antérieur évoluant pour son propre compte ou d’une cause totalement étrangère. Il est admis que l’absence de continuité des soins et lésions n’est pas un élément suffisant pour renverser cette présomption.

L’arrêt de travail doit avoir un lien direct et certain avec la pathologie prise en charge. Ce lien disparaît lorsqu’un état pathologique antérieur, même révélé par l’accident du travail, n’évolue plus que pour son propre compte.

Quelle est la motivation du Tribunal concernant l’imputabilité des arrêts de travail de Madame [S] ?

Le Tribunal a constaté que le certificat médical initial établi le 11 mai 2021 est assorti d’un arrêt de travail courant jusqu’au 15 juin 2021, prolongé jusqu’au 16 août 2022. Il a également noté que le caractère prétendument excessif de l’incapacité de travail ne constitue pas un élément permettant de remettre en cause la présomption d’imputabilité.

Le rapport d’expertise médicale a conclu que les arrêts de travail en lien avec l’accident du 11 mai 2021 sont justifiés jusqu’au 15 octobre 2021. Toutefois, la rupture du tendon extenseur du pouce, découverte cinq mois après l’accident, ne permet pas de retenir la présomption d’imputabilité pour la période postérieure.

Quels éléments déterminants ont été retenus par la juridiction pour trancher le litige ?

La juridiction a retenu que seuls les arrêts de travail du 11 mai 2021 au 15 octobre 2021 sont imputables à l’accident du travail, en raison de la constatation d’une cause étrangère à l’accident pour la prolongation des arrêts de travail au-delà de cette date. Le rapport d’expertise a été déterminant pour établir que la rupture du tendon extenseur du pouce ne pouvait pas être considérée comme liée à l’accident du 11 mai 2021, en raison du délai d’apparition et de l’absence de description initiale.

Quelle est la portée des décisions de la commission médicale de recours amiable dans ce litige ?

La commission médicale de recours amiable a confirmé l’imputabilité des soins et arrêts de travail, mais cette décision peut être contestée par l’employeur. Toutefois, la présomption d’imputabilité ne peut être remise en cause que par des éléments probants démontrant un état pathologique antérieur ou une cause étrangère, ce qui n’a pas été établi dans le cas présent.

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REPUBLIQUE FRANCAISE
Tribunal judiciaire – POLE SOCIAL
[Adresse 1]
[Localité 1]

Jugement du VENDREDI 13 MARS 2026

N° RG 23/00058 – N° Portalis DB3K-W-B7H-FWLW

Le Tribunal judiciaire -POLE SOCIAL de la Haute-Vienne réuni en audience publique au Palais de Justice de Limoges le Mardi 13 Janvier 2026

Composition du Tribunal :

Mme […], Présidente du Pôle Social du Tribunal Judiciaire de Limoges
Madame […], Assesseur Employeur
M. […], Assesseur salarié
Madame […], Greffier

En présence de Madame […] […], attachée de justice

DEMANDEUR :

Société [1]
[Adresse 2]
[Localité 1]
représentée par Me NICOLAS PORTE, avocat au barreau de PARIS substitué par Me Emmanuelle POUYADOUX, avocat au barreau de LIMOGES

DEFENDEUR :

Organisme CPAM
[Adresse 3]
[Localité 1]
représentée par Mme [Z] [A] (Autre) muni d’un pouvoir spécial

Le Tribunal, après en avoir délibéré conformément à la loi, par mise à disposition au greffe, a statué en ces termes :
EXPOSÉ DES FAITS ET DE LA PROCEDURE

Le 11 mai 2021, Madame [I] [S], salariée de la SAS [1] a déclaré avoir été victime d’un accident du travail.

Le 14 mai 2021, la SAS [1] a établi une déclaration d’accident du travail rédigée en ces termes : « Madame [S] aurait perdu l’équilibre en refermant son camion et aurait chuté sur son poignet ».

Le certificat médical initial établi le 11 mai 2021 par le Docteur [R] fait état d’une fracture du poignet droit.

L’accident déclaré a été pris en charge au titre de la législation relative aux risques professionnels par la caisse primaire d’assurance maladie (ci-après CPAM) de la Haute-Vienne.

Par courrier daté du 16 août 2022, la SAS [1] a contesté devant la commission médicale de recours amiable l’imputabilité des soins et arrêts de travail pris en charge au titre de l’accident du travail dont a été victime Madame [S] le 11 mai 2021.

Par décision datée du 29 décembre 2022, la commission médicale de recours amiable a rejeté la demande de la SAS [1].

Par requête du 21 février 2023, la SAS [1] a saisi le Pôle social du Tribunal judiciaire de Limoges d’un recours à l’encontre de cette décision.

Par jugement du 12 novembre 2024, le Tribunal a ordonné une mesure d’expertise médicale confiée au Docteur [M] [E] et a renvoyé l’examen de l’affaire à l’audience du 10 juin 2025.

L’expert a vaqué à sa mission et a déposé son rapport le 13 mai 2025. L’expert concluait que les arrêts de travail en lien avec l’accident du 11 mai 2021 sont justifiés du 11 mai 2021 au 15 octobre 2021.

PRETENTIONS ET MOYENS DES PARTIES

La SAS [1], par conclusions versées aux débats à l’audience du 13 janvier 2026 et auxquelles il convient de se référer pour un exposé exhaustif des moyens et prétentions qui y sont développés conformément aux dispositions de l’, demande au Tribunal :

-De prendre acte qu’elle s’en rapporte quant à l’imputabilité des arrêts travail et soins prescrits à Madame [S], à la suite de son accident du travail survenu le 11 mai 2021,

Elle soutient que content tenu des conclusions du rapport d’expertise judiciaire précisant que les arrêts prescrits du 11 mai 2021 au 15 octobre 2021 se rattachent à l’accident du travail, elle s’en rapporte.

La CPAM de la Haute-Vienne, par conclusions versées aux débats à l’audience du 13 janvier 2026 et auxquelles il convient de se référer pour un exposé exhaustif des moyens et prétentions qui y sont développés conformément aux dispositions de l’, demande au Tribunal :

– de dire et juger qu’elle a respecté ses obligations au regard du code de la sécurité sociale,
– de dire et juger que l’ensemble des soins et arrêts de travail prescrits à Madame [I] [S] consécutivement à son accident du travail du 11 mai 2021 sont opposables à la société [1],
– de débouter en conséquence la société [1] de l’ensemble de ses demandes,
– de condamner la demanderesse aux entiers dépens.

Elle soutient que Madame [S] a bénéficié d’arrêt de travail de manière continue dès le certificat médical initial. Elle expose que la commission médicale de recours amiable a confirmé l’imputabilité des soins et arrêts de travail et que cette commission est composée de deux médecins. Elle fait valoir qu’il ne peut être remis en cause l’imputabilité à l’accident du 11 mai 2021 des lésions et soins arrêts de travail afférents prescrits à l’assurée dans les suites de son accident au regard de la présomption d’imputabilité.

À l’issue des débats, l’affaire a été mise en délibéré au 13 mars 2026 par mise à disposition au greffe.
MOTIVATION

Sur l’inopposabilité des soins et arrêts de travail

Il résulte des dispositions de l’ que la présomption d’imputabilité des lésions apparues à la suite d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle, dès lors qu’un arrêt de travail a été initialement prescrit ou que le certificat médical initial d’accident du travail est assorti d’un arrêt de travail, s’étend à toute la durée d’incapacité de travail précédant soit la guérison, soit la consolidation de l’état de santé.

Cette présomption d’imputabilité peut être remise en cause par l’employeur par la preuve de l’existence d’un état pathologique antérieur évoluant pour son propre compte ou d’une cause totalement étrangère auxquels se rattacheraient exclusivement les soins et arrêts de travail. Il est désormais admis que l’absence de continuité des soins et lésions n’est pas un élément suffisant pour renverser cette présomption.

L’arrêt de travail doit avoir un lien direct et certain avec la pathologie prise en charge (civ.2e 7 mai 2015 pourvoi n° 14-14064), ce lien disparaissant lorsqu’un état pathologie antérieur, même révélé par l’accident du travail ou la maladie professionnelle, n’évolue plus que pour son propre compte (civ.2e 1er décembre 2011 pourvoi n°10-23032).

En l’espèce, le certificat médical initial établi le 11 mai 2021 est assorti d’un arrêt de travail courant jusqu’au 15 juin 2021 et qui a par la suite était prolongé jusqu’au 16 août 2022, avec des soins courants jusqu’au 17 août 2023.

Il sera rappelé que le caractère prétendument excessif de l’incapacité de travail ne constitue pas en soi un élément permettant de remettre en cause la présomption d’imputabilité.

En effet, il est constant que l’existence d’un état antérieur ne peut, à lui seul, renverser la présomption d’imputabilité des soins et arrêts de travail. En effet, lorsqu’un accident du travail ou une maladie professionnelle a aggravé ou révélé un état antérieur, il convient d’indemniser les conséquences de cette aggravation.

Seule la preuve que cet état antérieur évoluant pour son propre compte ou l’existence d’une cause totalement étrangère au travail est susceptible de renverser cette présomption.

En l’espèce, selon le certificat médical initial, Madame [S] a subi une fracture du poignet droit dans les suites de son accident du travail.

Il résulte des conclusions du rapport d’expertise médicale du Docteur [E] déposé le 13 mai 2025 que les arrêts travail en lien avec l’accident du 11 mai 2021 sont justifiés jusqu’au 15 octobre 2021. En effet, l’expert précise que la rupture du tendon extenseur du pouce qui a justifié la prolongation des arrêts de travail au-delà du 15 octobre 2021, n’a été découverte que 5 mois après l’accident initial, alors qu’elle ne faisait pas l’objet d’une description initiale, de sorte que la présomption d’imputabilité ne peut être retenue. En outre, l’absence de description initiale ainsi que l’absence d’évaluation durant la période de chirurgie, conjugués à une première constatation plus de 5 mois après l’accident, ne permettent pas de retenir de façon directe et certaine une imputabilité de la rupture du tendon extenseur du pouce en lien avec l’accident du travail du 11 mai 2021, sachant qu’un délai d’apparition de 15 jours aurait été accepté avec un maximum d’un mois.

Dès lors, les conclusions du rapport d’expertise laissent bien présumer l’existence d’une cause étrangère qui serait à l’origine de la prolongation des arrêts de travail à compter du 16 octobre 2021.

Il en résulte effectivement que seuls les arrêts travail du 11 mai 2021 au 15 octobre 2021 sont imputables à l’accident du travail du 11 mai 2021 et par conséquent opposables à l’employeur.

Sur les demandes accessoires

La CPAM de la Haute-Vienne, partie perdante, sera condamnée aux dépens en application des dispositions de l’.
PAR CES MOTIFS

Le Tribunal, statuant publiquement par jugement contradictoire, mis à disposition au greffe et en premier ressort,

DECLARE inopposables à la Sté [1] les arrêts de travail prescrits à Mme [S] postérieurement au 15 octobre 2021,

CONDAMNE la CPAM de la Haute-Vienne aux dépens

Le Greffier, Le Président,

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🇫🇷 Point juridique LegalPlanet.pro rédigé à partir de cette décision de justice Tribunal judiciaire de Limoges, 13 mars 2026, N° de RG 23/00058 — Thématiques associées : Sécurité sociale — Imputabilité des arrêts de travail — Paternité des données brutes : Ministère de la justice / Cour de cassation — Licence Open Data — Date de dernière mise à jour des données réutilisées 23 mars 2026.

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