Cour de cassation, Deuxième chambre civile, 4 juin 2026, Pourvoi n° 23-21.483

Jurisprudence

Cour de cassation, Deuxième chambre civile, 4 juin 2026, Pourvoi n° 23-21.483

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⚖️ Cour de cassation – 2ème Chambre civile

📂 Sécurité sociale

🏷️ Indu de prestations

📑 Sommaire

Informations clés

Juridiction
Cour de cassation – 2ème Chambre civile
Catégorie
Sécurité sociale
Sous-catégorie
Indu de prestations
Textes cités
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Résumé

Un professionnel de santé exerçant comme chirurgien-dentiste a fait l’objet d’un contrôle de son activité professionnelle par la caisse primaire d’assurance maladie. Suite à ce contrôle, un indu lui a été notifié le 16 mars 2017, suivi d’une mise en demeure le 29 août 2017. Le professionnel a saisi une juridiction chargée du contentieux de la sécurité sociale pour contester cette notification.

La cour d’appel a rejeté la demande en paiement de la caisse, estimant que celle-ci n’était pas suffisamment soutenue et que les griefs retenus n’étaient pas explicités. La caisse a formé un pourvoi en cassation, arguant qu’elle avait produit un tableau de notification d’indu détaillant pour chaque acte le nom du bénéficiaire, la date des soins, le grief retenu, la cotation facturée et le montant remboursé, ce qui devrait suffire à justifier l’indu sans production de pièces complémentaires.

La Cour de cassation a considéré qu’il appartient à l’organisme social d’établir l’existence du paiement et son caractère indu, charge au professionnel de discuter les éléments de preuve produits. En rejetant la demande sans apprécier le bien-fondé de l’indu notifié, la cour d’appel a violé les dispositions applicables. La Cour a cassé et annulé l’arrêt, renvoyant l’affaire devant une autre cour d’appel pour nouvel examen.

Références de jurisprudence
Décision recherchée :
Indu de sécurité sociale : charge de preuve de l’organisme social et appréciation du bien-fondé de l’indu

Juridiction :
Cour de cassation

Date :
Non précisée

Numéro de Pourvoi :
Non précisé

Citation exacte complète :
Indu de sécurité sociale : charge de preuve de l’organisme social et appréciation du bien-fondé de l’indu – Cour de cassation.

Variantes exactes de recherche :
Indu caisse primaire assurance maladie charge preuve
Tableau notification indu chirurgien-dentiste
Organism social établir existence paiement indu
Professionnel santé indu facturation
Caisse primaire preuve indu actes médicaux

Résumé :
Il s’agit d’une décision de la Cour de cassation relative à la charge de preuve incombant à l’organisme social en matière d’indu. La Cour a jugé qu’il appartient à l’organisme social d’établir l’existence du paiement et son caractère indu, la charge revenant au professionnel de discuter les éléments de preuve produits. La Cour a considéré que la cour d’appel avait violé les dispositions applicables en rejetant la demande sans apprécier le bien-fondé de l’indu notifié.

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