💡 Questions / réponses juridiques
Quelle est la règle de droit applicable concernant la présomption d’imputabilité des arrêts de travail liés à un accident du travail ?
La présomption d’imputabilité, selon l’article L. 411-1 du code de la sécurité sociale, s’applique dès lors qu’un arrêt de travail a été initialement prescrit ou que le certificat médical initial est assorti d’un arrêt de travail. Cette présomption s’étend aux lésions initiales, à leurs complications, à l’état pathologique antérieur aggravé par l’accident, pendant toute la période d’incapacité précédant la guérison complète ou la consolidation, ainsi qu’aux soins destinés à prévenir une aggravation et à toutes les conséquences directes de l’accident.
Quels sont les critères pour renverser la présomption d’imputabilité des arrêts de travail ?
Pour renverser la présomption d’imputabilité, il appartient à l’employeur de prouver l’existence d’un état pathologique préexistant évoluant pour son propre compte sans lien avec l’accident, ou d’une cause postérieure totalement étrangère au travail de l’assuré. En l’absence de preuve de ces éléments, la présomption d’imputabilité demeure.
Quelle est la procédure applicable en cas de contestation des arrêts de travail par l’employeur ?
L’employeur qui conteste le caractère professionnel de l’accident ou des arrêts de travail doit apporter la preuve que la lésion est totalement étrangère au travail. Il ne revient pas à la caisse de prouver que les soins et arrêts de travail sont exclusivement imputables à l’accident du travail, mais à l’employeur de justifier que ceux-ci sont exclusivement imputables à une cause totalement étrangère au travail de l’assuré.
Quels sont les éléments déterminants retenus par la juridiction pour débouter l’employeur de sa demande d’inopposabilité ?
La juridiction a retenu que la société n’a pas établi l’existence d’un état antérieur évoluant pour son propre compte ni d’une cause totalement étrangère au travail. Les éléments tels que la discontinuité des arrêts de travail et leur longueur ne suffisent pas à renverser la présomption d’imputabilité. De plus, la CPAM a produit un certificat médical initial qui prescrit un arrêt de travail, ce qui maintient la présomption d’imputabilité jusqu’à la consolidation.
Quelle est la portée de la demande d’expertise dans ce contexte ?
La demande d’expertise ne peut être ordonnée que si la partie qui l’allègue ne dispose pas d’éléments suffisants pour prouver ses allégations. En l’espèce, la société n’a pas soulevé de doute médical sur l’existence d’un état antérieur ou d’une cause étrangère au travail, ce qui justifie le rejet de sa demande d’expertise. La juridiction a précisé que la simple longueur de l’arrêt de travail ne constitue pas un motif suffisant pour ordonner une expertise.