Imputabilité d’un accident du travail : enjeux de la présomption et de la preuve.

L’Essentiel : Le 3 août 2023, la Société [7] a signalé un accident du travail impliquant Monsieur [T] [M], qui a ressenti des douleurs cervicales en chargeant un carton de kit de soudure. Bien que l’accident ait été déclaré après l’horaire de travail de la victime, la CPAM a décidé de le prendre en charge le 2 novembre 2023. La société a contesté cette décision, mais le tribunal a confirmé la prise en charge, soulignant que les déclarations de Monsieur [M] et d’un témoin étaient concordantes. En conséquence, la Société [7] a été condamnée à verser des frais à la CPAM.

Contexte de l’accident

Le 3 août 2023, la Société [7] a déclaré un accident du travail concernant Monsieur [T] [M], qui aurait ressenti une douleur aux cervicales en chargeant un carton de kit de soudure. La déclaration ne précisait ni la date ni l’heure de l’accident, mais indiquait que l’employeur avait été informé de l’incident le 31 juillet 2023 à 22 h, alors que les horaires de travail de la victime étaient de 22 h à 6 h. Un certificat médical du 1er août 2023 a mentionné des « cervicalgies ».

Réserves de l’employeur et prise en charge par la CPAM

La Société [7] a émis des réserves par courrier le 3 août 2023. Cependant, le 2 novembre 2023, la CPAM d’Indre et Loire a notifié à l’employeur qu’elle prenait en charge l’accident au titre de la législation sur les risques professionnels. La société a contesté cette décision, mais la commission de recours amiable a rejeté sa demande le 20 février 2024.

Recours devant le tribunal

Le 19 avril 2024, la Société [7] a formé un recours devant le Pôle social du tribunal judiciaire de Tours, demandant que la décision de prise en charge soit déclarée inopposable et réclamant des dommages-intérêts. L’employeur a soutenu que Monsieur [M] ne travaillait pas le 1er août 2023 et que l’accident avait été déclaré après son horaire de travail.

Arguments de la CPAM

La CPAM a contesté les arguments de la Société [7], affirmant que les certificats médicaux de prolongation n’affectaient pas la reconnaissance de l’accident. Elle a également précisé que Monsieur [M] avait déclaré que l’accident s’était produit entre 20 h 30 et 22 h, alors qu’il chargeait des kits de soudure. Un témoin a corroboré les déclarations de Monsieur [M], affirmant qu’il avait ressenti une douleur lors du chargement.

Motivation de la décision

Le tribunal a examiné le caractère incomplet du dossier et a conclu que l’absence de certificats médicaux de prolongation n’affectait pas la reconnaissance de l’accident. Il a rappelé que la présomption d’imputabilité s’applique lorsque l’accident survient au temps et au lieu de travail. Les déclarations de Monsieur [M] et du témoin ont été jugées concordantes, et les lésions ont été constatées par un médecin le 1er août 2023.

Conclusion du tribunal

Le tribunal a déclaré le recours de la Société [7] recevable mais mal fondé, confirmant que la décision de la CPAM d’Indre et Loire de prendre en charge l’accident était opposable à l’employeur. La Société [7] a été condamnée à verser 800 € à la CPAM au titre des frais irrépétibles et aux entiers dépens de l’instance.

Q/R juridiques soulevées :

Quelle est la définition d’un accident du travail selon le Code de la sécurité sociale ?

L’ définit l’accident du travail comme suit :

« Est considéré comme accident du travail, quelle qu’en soit la cause, l’accident survenu par le fait ou à l’occasion du travail à toute personne salariée ou travaillant, à quelque titre ou en quelque lieu que ce soit, pour un ou plusieurs chefs d’entreprise.

Constitue un accident du travail un événement ou une série d’événements survenus à des dates certaines par le fait ou à l’occasion du travail, dont il est résulté une lésion corporelle, quelle que soit la date d’apparition de celle-ci.

L’accident survenu alors que la victime était au temps et au lieu de travail est présumé imputable au travail. »

Cette définition implique que pour qu’un événement soit qualifié d’accident du travail, il doit survenir dans le cadre de l’activité professionnelle de la victime, et la présomption d’imputabilité s’applique lorsque l’accident se produit pendant le temps de travail.

Quelles sont les conséquences de la présomption d’imputabilité en matière d’accident du travail ?

La présomption d’imputabilité est un principe fondamental en matière d’accidents du travail. Selon la jurisprudence, pour que cette présomption puisse jouer, la Caisse Primaire d’Assurance Maladie (CPAM) doit établir la réalité de la lésion ainsi que sa survenance au temps et au lieu de travail.

Si l’employeur conteste cette présomption, il doit prouver que la cause de l’accident est totalement étrangère au travail ou qu’elle résulte exclusivement d’un état pathologique préexistant.

En effet, comme le stipule la jurisprudence constante, « la présomption demeure lorsque l’accident a eu pour effet d’entraîner l’aggravation ou la manifestation d’un état pathologique préexistant qui n’occasionnait pas par lui-même d’incapacité de travail avant que ne survienne l’accident » (Civ 2ème 28 avril 2011).

Ainsi, dans le cas présent, la Société [7] devait démontrer que la lésion de Monsieur [M] était due à un état antérieur et non à l’accident survenu dans le cadre de son travail.

Quels sont les droits de l’employeur en matière de contestation d’une décision de prise en charge d’un accident du travail ?

L’employeur a le droit de contester la décision de prise en charge d’un accident du travail, comme le prévoit l’. Cet article stipule que :

« L’employeur peut contester la décision de prise en charge d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle dans un délai de deux mois à compter de la notification de cette décision. »

Cependant, pour que cette contestation soit recevable, l’employeur doit fournir des éléments probants qui justifient sa position. Dans le cas présent, la Société [7] a contesté la prise en charge en arguant que l’accident ne s’était pas produit pendant le temps de travail, mais elle n’a pas réussi à établir que la lésion était due à un état pathologique préexistant.

Comment le principe du contradictoire est-il respecté dans le cadre d’une décision de prise en charge d’accident du travail ?

Le principe du contradictoire est un élément fondamental du droit procédural, garantissant que chaque partie a la possibilité de présenter ses arguments et ses preuves. Selon la jurisprudence, l’absence de transmission de certains documents, comme les certificats médicaux de prolongation, ne constitue pas nécessairement une violation de ce principe.

En effet, comme l’indique la Cour de cassation dans un arrêt du 16 mai 2024 (n° 22-15.499), « aucun manquement au respect du principe du contradictoire ne peut résulter de ce que les certificats médicaux de prolongation n’ont pas été mis à la disposition de l’employeur. »

Dans le cas présent, la Société [7] a soutenu que l’absence de ces certificats constituait un manquement au principe du contradictoire, mais la CPAM a démontré que ces certificats n’avaient pas d’incidence sur la reconnaissance de la matérialité de l’accident.

Quelles sont les implications de la reconnaissance d’un accident du travail sur les droits à indemnisation ?

La reconnaissance d’un accident du travail a des implications significatives sur les droits à indemnisation de la victime. En vertu de l’, les victimes d’accidents du travail ont droit à des prestations en nature et en espèces.

Les prestations en nature comprennent la prise en charge des frais médicaux, tandis que les prestations en espèces peuvent inclure des indemnités journalières en cas d’incapacité de travail.

De plus, si l’accident entraîne une incapacité permanente, la victime peut également prétendre à une rente d’incapacité permanente.

Dans le cas de Monsieur [M], la reconnaissance de l’accident du travail permettrait non seulement la prise en charge de ses frais médicaux, mais également le versement d’indemnités pour la période d’incapacité de travail, ce qui souligne l’importance de la décision de la CPAM.

Minute n° : 24/00417
N° RG 24/00205 – N° Portalis DBYF-W-B7I-JG4Z
Affaire : S.A.S. [7]- CPAM D’INDRE ET LOIRE

TRIBUNAL JUDICIAIRE
DE TOURS

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PÔLE SOCIAL

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JUGEMENT DU 25 NOVEMBRE 2024

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DEMANDERESSE

S.A.S. [7],
[Adresse 1] – [Localité 4]

Représentée par ME VANHAECKE de la SELARL CEOS AVOCATS, avocats au barreau de NANTES

DEFENDERESSE

CPAM D’INDRE ET LOIRE,
[Adresse 2] – [Localité 3]

Représentée par M. [V], conseiller juridique du service contentieux, muni d’un mandat permanent depuis le 29 septembre 2023

COMPOSITION DU TRIBUNAL LORS DES DEBATS ET LORS DU DELIBERE :
Président : Madame P. GIFFARD
Assesseur : Mme K. RAGUIN, Assesseur employeur/travailleur indépendant
Assesseur : M. G. MAILLIEZ, Assesseur salarié

DÉBATS :
L’affaire ayant été appelée à l’audience publique du 07 octobre 2024, assisté de A. BALLON, faisant fonction de greffier, puis mise en délibéré pour être rendue ce jour, par mise à disposition au greffe de la juridiction ;

Le Tribunal a rendu le jugement suivant :

RAPPEL DES FAITS ET DE LA PROCÉDURE :
Le 3 août 2023, la Société [7], employeur de Monsieur [T] [M], a établi une déclaration d’accident du travail mentionnant :“la victime aurait ressenti une douleur aux cervicales en chargeant un carton de kit de soudure ».
La déclaration d’accident du travail ne mentionnait pas la date ni l’heure de l’accident. Il était précisé que l’accident avait été connu des préposés de l’employeur le 31 juillet 2023 à 22 h et que les horaires de travail de la victime étaient de 22 h à 6 h.
Le certificat médical initial établi par le Docteur [U] le 1er août 2023 mentionnait « cervicalgies ».
Par courrier du 3 août 2023, la Société [7] a émis des réserves.
Par courrier du 2 novembre 2023, la CPAM d’Indre et Loire a notifié à l’employeur qu’elle prenait en charge l’accident au titre de la législation sur les risques professionnels.
Par courrier du 21 décembre 2023, la société [7] a saisi la commission de recours amiable, laquelle a rejeté sa contestation en sa séance du 20 février 2024.
Par requête déposée le 19 avril 2024, la Société [7] a formé un recours devant le Pôle social du tribunal judiciaire de TOURS contre la décision explicite de rejet de la Commission de Recours Amiable de la Caisse Primaire d’Assurance Maladie.

A l’audience du 7 octobre 2024, la Société [7] sollicite de :
– déclarer inopposable à son égard la décision de prise en charge du 2 novembre 2023 de l’accident du 31 juillet 2023 déclaré par Monsieur [M] ;
– condamner la CPAM d’Indre et Loire à lui verser une somme de 1.500 € au titre de l’article 700 du Code de procédure civile ;
– débouter la CPAM d’Indre et Loire de ses demandes et la condamner aux entiers dépens.

Elle expose que Monsieur [M] ne travaillait pas le 1er août 2023 alors que le certificat médical initial mentionne un accident à cette date. Elle précise qu’en revanche le 31 juillet 2023, le salarié a déclaré avoir ressenti une douleur aux cervicales à 21 h soit antérieurement à sa prise de poste prévue à 22 h sur le chantier de [Localité 8]. Elle précise que le salarié s’est présenté à sa prise de poste à 22 h (après 3 jours de repos hebdomadaire) avec une minerve. Elle indique être surprise que Monsieur [M] ait procédé au chargement de kits de soudures à 21 h, précisant qu’un briefing est habituellement effectué à 22 h pour déterminer le nombre de soudures à réaliser, préalable nécessaire au décompte du nombre de kits de soudure à charger. Elle indique qu’il a ensuite travaillé normalement.
Elle ajoute qu’il n’existe aucun témoin de l’accident, Monsieur [L] précisant ne pas avoir été témoin direct et ne faisant que répéter les propos de Monsieur [M].
Elle considère donc que la présomption d’imputabilité ne s’applique pas, la lésion n’étant pas survenue au temps du travail.
La Société [7] ajoute que le dossier mis à sa disposition par la CPAM était incomplet puisqu’il ne comportait pas les certificats médicaux de prolongation, ce qui justifie également que la décision de prise en charge lui soit déclaré inopposable.

La CPAM d’Indre et Loire sollicite de :
– juger la Société [7] mal fondée en son recours et la débouter de ses demandes ;
– déclarer opposable à la Société [7] la décision de prise en charge de l’accident du travail de Monsieur [M] en date du 31 juillet 2024
– condamner la Société [7] à lui payer la somme de 1.000 € au titre de l’article 700 du Code de procédure civile.

Elle expose que les certificats médicaux de prolongation renseignent uniquement sur la durée de l’incapacité de travail et sont donc sans incidence sur la reconnaissance du caractère professionnel de l’accident.
S’agissant de la matérialité du fait accidentel, elle indique que Monsieur [M] a déclaré que l’accident du travail avait eu lieu entre 20 h 30 et 22 h et qu’en voulant récupérer les charges pour son travail à [Localité 8], il s’était fait un torticolis. Il a précisé qu’il avait pu réaliser deux soudures seulement et qu’il avait ensuite ressenti une douleur. Elle ajoute qu’un témoin, Monsieur [L] a décrit les circonstances de l’événement du 31 juillet 2023 et qu’il existe une corrélation entre ce témoignage et les lésions constatées le 1er août 2023.
Selon elle, le salarié était en mission au moment de la survenance du fait accidentel puisque tant l’employeur que Monsieur [L] reconnaissent que Monsieur [M] s’est blessé avant 22 h en chargeant dans son véhicule les kits de soudure afin de les amener ensuite sur le chantier de [Localité 8].
Elle rappelle qu’un événement traumatique peut être qualifié d’accident du travail même si l’accident aggrave un état pathologique antérieur.
Elle considère donc que la présomption d’imputabilité s’applique, l’employeur ne démontrant pas que le salarié a interrompu sa mission pour un motif personnel ou que la lésion a une cause totalement étrangère au travail.

MOTIVATION DE LA DÉCISION :
Sur le caractère incomplet du dossier mis à disposition :

La Société [7] soutient que l’absence de transmission des certificats médicaux de prolongation au dossier constitue un manquement au principe du contradictoire et aux dispositions de l’, sans qu’il soit nécessaire de rapporter la preuve d’un grief et en déduit que la décision de prise en charge lui est inopposable.
Toutefois les certificats médicaux de prolongation n’ont pas d’incidence sur la reconnaissance de la matérialité d’un accident du travail puisqu’ils renseignent seulement sur la durée de l’incapacité de travail ou sur la consolidation de l’assuré.
Il est de jurisprudence constante qu’aucun manquement au respect du principe du contradictoire ne peut résulter de ce que les certificats médicaux de prolongation n’ont pas été mis à la disposition de l’employeur ( Cour de cassation 16 mai 2024 n° 22-15.499).

Dès lors, il convient de juger que le principe du contradictoire a été respecté par la CPAM.

Sur la matérialité du fait accidentel :

En application de l’, est considéré comme accident du travail, quelle qu’en soit la cause, l’accident survenu par le fait ou à l’occasion du travail à toute personne salariée ou travaillant, à quelque titre ou en quelque lieu que ce soit, pour un ou plusieurs chefs d’entreprise.
Constitue un accident du travail un événement ou une série d’événements survenus à des dates certaines par le fait ou à l’occasion du travail, dont il est résulté une lésion corporelle, quelle que soit la date d’apparition de celle-ci.
L’accident survenu alors que la victime était au temps et au lieu de travail est présumé imputable au travail.
Pour que la présomption d’imputabilité puisse jouer, la CPAM doit au préalable établir la réalité de la lésion ainsi que sa survenance au temps et au lieu du travail. Cette présomption ne tombe que si l’employeur établit que la cause de l’accident est totalement étrangère au travail ou qu’elle résulte exclusivement d’un état pathologique préexistant.
En l’espèce, il est constant que Monsieur [M] s’est présenté au chantier de [Localité 8] à 22 heures en se plaignant des cervicales et en portant une minerve.
Le salarié a toujours déclaré qu’avant de se rendre sur le chantier, il était allé chercher des charges de soudure avec un collègue de travail et qu’il s’était fait mal à cet instant.

Il précisait par ailleurs qu’il avait déjà eu des problèmes aux cervicales quelques mois auparavant, ce qui explique qu’une minerve se trouvait dans son véhicule.

Monsieur [Z] [N], conducteur travaux, atteste que « le 31 juillet 2023 vers 21 h 30, Monsieur [M] s’est présenté au PC travaux de [Localité 8] en portant une minerve. Il nous explique avoir fait un faux mouvement plus tôt dans la soirée en portant une charge soudure ».
Si l’employeur indique aujourd’hui qu’il est d’usage d’aller chercher les kits de soudure après le briefing, elle ne le démontre aucunement ne produisant aucune attestation en ce sens.
Par ailleurs Monsieur [N] n’a pas indiqué dans son attestation que Monsieur [M] et Monsieur [L] qui l’accompagnait, étaient arrivés sans charges de soudure dans leur camion.
Monsieur [T] [M] a toujours prétendu qu’un salarié avait été témoin de son accident, Monsieur [L], lequel est mentionné dans la déclaration d’accident du travail et dans son questionnaire assuré.
Contrairement à ce que l’employeur prétend, Monsieur [L] ne fait pas que reprendre les propos de Monsieur [M] mais atteste avoir été témoin de l’accident du travail et confirme qu’ils ont effectué un chargement de soudures avant de se rendre sur le chantier de [Localité 8] : « nous étions partis récupérer les charges qui allaient nous servir pour notre travail. Une fois arrivés au conteneur où ils étaient entreposés nous avons commencé à charger le camion. Lors du chargement, [T], voulant mettre une charge sur son épaule ressentit une vive douleur au niveau des cervicales. J’ai donc dû finir le chargement seul. Ayant déjà eu un torticolis quelques mois plus tôt, ses cervicales étaient déjà fragilisées et avait donc un collier cervical dans son camion ».

L’employeur a été informé dès le 31 juillet 2023 à 22 h par Monsieur [M] de l’existence d’un accident du travail en lien avec le port de charges de soudure.
Si le salarié a continué à travailler quelques heures, cet élément ne fait pas obstacle à la qualification d’accident d’accident du travail.

Les lésions de Monsieur [M] (cervicalgies) ont été constatées dès le 1er août 2023 par un médecin de l’hôpital de [Localité 8] et sont donc cohérentes avec les déclarations du salarié.
Si le certificat médical initial porte la mention d’un accident du travail à la date du 31 juillet 2023 et l’arrêt de travail la mention d’un accident du travail en date du 1er août 2023, cet élément ne saurait prêter à confusion étant précisé qu’il n’est pas contesté que le salarié a poursuivi son travail dans la nuit du 31 juillet 2023 au 1er août 2023.

En tout état de cause, la Société [7] reconnaît expressément qu’elle a été informée de l’existence d’un accident du travail le 31 juillet 2023.

Par ailleurs, le fait que Monsieur [M] ait déjà eu des cervicalgies par le passé sera pris en compte lors de l’évaluation de son taux d’incapacité ou pour fixer la date de consolidation en lien avec l’accident du travail.
Il est de jurisprudence constante qu’un événement traumatique peut être qualifié d’accident du travail même si cet accident aggrave un état antérieur pathologique.
En conséquence, il apparaît que les déclarations de Monsieur [M] sont concordantes avec celles du témoin, Monsieur [L], et que les lésions ont été immédiatement constatées par un médecin.

Il est donc démontré que le 31 juillet 2023, alors qu’il effectuait un travail pour la Société [7] avant de se rendre sur le chantier, Monsieur [M] a présenté une douleur aux cervicales qui l’a conduit à mettre la minerve qui se trouvait dans son camion.

Dès lors, la présomption d’imputabilité de l’accident au travail devant s’appliquer, il appartient à l’employeur de démontrer que la lésion constatée le 1er août 2023 a résulté exclusivement d’un état pathologique préexistant évoluant pour son propre compte ou d’une cause totalement étrangère au travail, étant rappelé que la présomption demeure lorsque l’accident a eu pour effet d’entraîner l’aggravation ou la manifestation d’un état pathologique préexistant qui n’occasionnait pas par lui-même d’incapacité de travail avant que ne survienne l’accident (Civ 2ème 28 avril 2011).

Force est de constater que la Société [7] ne renverse pas cette présomption.

En conséquence, la décision de la CPAM d’Indre et Loire de prendre en charge l’accident du 31 juillet 2023 dont a été victime Monsieur [T] [M] au titre de la législation professionnelle sera jugée opposable à la Société [7].

Il n’est pas équitable de laisser à la charge de la CPAM les frais irrépétibles qu’elle a exposés. La Société [7] sera condamnée à payer à la CPAM d’Indre et Loire une somme de 800 € au titre de l’article 700 du Code de procédure civile.

La Société [7] qui succombe sera condamnée aux entiers dépens.

PAR CES MOTIFS :

Le pôle social du tribunal judiciaire de Tours statuant publiquement par jugement contradictoire rendu en premier ressort ;

Vu les dispositions de l’ ;

DÉCLARE le recours de la société [7] recevable mais mal fondé ;

DIT que la décision de la CPAM d’Indre et Loire de prendre charge l’accident du 31 juillet 2023 dont a été victime Monsieur [T] [M] au titre de la législation sur les risques professionnels est opposable à la Société [7] ;

DÉBOUTE la Société [7] de l’intégralité de ses prétentions;

CONDAMNE la Société [7] à payer à la CPAM d’Indre et Loire une somme de 800 € au titre de l’article 700 du Code de procédure civile. ;

CONDAMNE la Société [7] aux entiers dépens de l’instance

ET DIT que conformément aux dispositions de l’, chacune des parties ou tout mandataire pourra interjeter appel de cette décision dans le délai d’UN MOIS à peine de forclusion, à compter de la notification de la présente décision, par une déclaration faite ou adressée par pli recommandé au greffe de la cour : Palais de Justice – Cour d’Appel – chambre sociale – [Adresse 5] – [Localité 6].
Elle devra être accompagnée d’une copie de la décision.

Ainsi fait et jugé au Tribunal judiciaire de TOURS, le 25 Novembre 2024.

A.BALLON P.GIFFARD
Faisant fonction de greffier Présidente

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