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L’Essentiel : Monsieur [J] a reçu des soins dentaires entre avril 2010 et janvier 2013, mais a contesté leur qualité, entraînant une procédure judiciaire. Le Tribunal judiciaire de Bordeaux a ordonné une expertise médicale, qui a révélé des préjudices. En avril 2023, Monsieur [J] a assigné les Docteurs [W] et [B], ainsi que la CPAM de la Gironde, pour obtenir une indemnisation de 25 590 €. La CPAM a reconnu certaines demandes, proposant un règlement partiel. Finalement, le tribunal a condamné la CPAM à verser 25 514,75 € à Monsieur [J], ainsi qu’une indemnité pour les frais de justice.
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Contexte des soins dentairesD’avril 2010 à janvier 2013, Monsieur [J] a reçu des soins dentaires au Centre de Santé géré par la CPAM de la Gironde, effectués par les Docteurs [W] et [B]. Par la suite, il a nécessité des soins de reprise réalisés par le Docteur [D]. Procédure judiciaireMonsieur [J] a contesté la qualité des soins fournis par les Docteurs [W] et [B] et a saisi le juge des référés du Tribunal judiciaire de Bordeaux pour demander une expertise médicale. Le Tribunal a ordonné une expertise confiée au Docteur [C] pour évaluer les préjudices subis par Monsieur [J]. En mai 2022, le Tribunal a déclaré que l’expertise était opposable à la CPAM de la Gironde, employeur des praticiens. Rapport d’expertise et assignationLe rapport d’expertise a été déposé le 26 février 2023. En avril 2023, Monsieur [J] a assigné les Docteurs [W] et [B], ainsi que la CPAM de la Gironde, pour obtenir une indemnisation de son préjudice. L’affaire a été mise en délibéré après l’audience du 28 novembre 2024. Demandes de Monsieur [J]Monsieur [J] a demandé au tribunal de condamner solidairement les Docteurs [W], [B] et la CPAM de la Gironde à lui verser un total de 25 590 € pour divers préjudices, incluant des frais de reprise de soins, des dépenses de santé futures, des souffrances endurées, ainsi que des frais de justice. Réponse de la CPAM de la GirondeLa CPAM de la Gironde a reconnu certaines demandes de Monsieur [J] et a proposé de régler 2 160 € pour les dépenses de santé futures et 2 000 € pour les souffrances endurées, tout en demandant le rejet du surplus de ses demandes et une réduction des frais irrépétibles. Évaluation du préjudiceLe tribunal a constaté la nature fautive des soins fournis par les Docteurs [W] et [B]. Il a retenu que ces soins avaient causé un préjudice direct à Monsieur [J], ouvrant droit à réparation. La CPAM a été condamnée à indemniser Monsieur [J] pour les fautes des praticiens, mais les Docteurs [W] et [B] n’ont pas été condamnés solidairement. Liquidation du préjudiceLe préjudice de Monsieur [J] a été évalué à 27 280,31 €, incluant des dépenses de santé actuelles et futures, ainsi que des souffrances endurées. Après déduction des créances des tiers payeurs, le montant dû à Monsieur [J] s’élève à 25 514,75 €. Décisions du tribunalLe tribunal a condamné la CPAM de la Gironde à verser 25 514,75 € à Monsieur [J] pour son préjudice, ainsi qu’une indemnité de 1 500 € pour les frais de justice. La CPAM a également été condamnée aux dépens de la procédure. L’exécution provisoire de la décision a été maintenue. |
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Q/R juridiques soulevées :
Quelles sont les conditions de la responsabilité des professionnels de santé selon le Code de la santé publique ?La responsabilité des professionnels de santé est régie par l’article L142-1 du Code de la santé publique. Cet article stipule que : « Hors le cas où leur responsabilité est encourue en raison d’un défaut d’un produit de santé, les professionnels de santé mentionnés à la quatrième partie du présent code, ainsi que tout établissement, service ou organisme dans lesquels sont réalisés des actes individuels de prévention, de diagnostic ou de soins ne sont responsables des conséquences dommageables d’actes de prévention, de diagnostic ou de soins qu’en cas de faute. » Ainsi, pour qu’un professionnel de santé soit tenu responsable, il faut prouver qu’il a commis une faute dans l’exercice de ses fonctions. Dans l’affaire en question, il a été établi que les soins prodigués par les Docteurs [W] et [B] n’étaient pas conformes aux règles de traitement endodontiques, ce qui constitue une faute ouvrant droit à réparation pour Monsieur [J]. Quel est le rôle de la CPAM en tant qu’employeur dans le cadre de la responsabilité des praticiens ?La CPAM, en tant qu’employeur des Docteurs [W] et [B], est responsable des fautes commises par ses employés dans le cadre de leur activité professionnelle. Cela est en accord avec le principe de la responsabilité du fait d’autrui, qui est énoncé dans l’article 1242 du Code civil, qui dispose que : « On est responsable non seulement du dommage que l’on cause par son propre fait, mais encore de celui qui est causé par le fait des personnes dont on doit répondre. » Dans cette affaire, la CPAM de la Gironde a été reconnue responsable des préjudices subis par Monsieur [J] en raison des fautes commises par ses praticiens. Cependant, il a été précisé que la responsabilité des praticiens engagés dans le cadre du service public n’entraîne pas nécessairement une condamnation solidaire avec l’employeur, ce qui a été le cas ici. Comment se calcule l’indemnisation des préjudices subis par la victime ?L’indemnisation des préjudices subis par la victime est déterminée en fonction de différents types de préjudices, comme le stipule l’article 25 de la loi n° 2006-1640 du 21 décembre 2006, qui précise que : « Le recours subrogatoire des tiers payeurs s’exerce poste par poste sur les seules indemnités qui réparent des préjudices qu’ils ont pris en charge. » Dans le cas de Monsieur [J], les préjudices ont été classés en préjudices patrimoniaux (temporaires et permanents) et préjudices extra-patrimoniaux. Les préjudices patrimoniaux temporaires incluent les dépenses de santé actuelles, qui ont été évaluées à 23 120,31 €, et les dépenses de santé futures, fixées à 2 160 €. Les préjudices extra-patrimoniaux, tels que les souffrances endurées, ont été évalués à 2 000 €. Ainsi, le total des préjudices a été fixé à 27 280,31 €, dont une partie a été imputée à la créance de la CPAM, aboutissant à un solde dû à Monsieur [J] de 25 514,75 €. Quelles sont les implications de l’article 700 du Code de procédure civile dans cette affaire ?L’article 700 du Code de procédure civile permet au juge de condamner la partie perdante à payer à l’autre partie une somme au titre des frais irrépétibles. Cet article dispose que : « Le juge peut, dans sa décision, condamner la partie perdante à payer à l’autre partie une somme au titre des frais exposés par elle et non compris dans les dépens. » Dans cette affaire, la CPAM de la Gironde a été condamnée à verser 1 500 € à Monsieur [J] au titre de l’article 700, en raison des frais qu’il a engagés pour faire valoir ses droits dans le cadre de la procédure. Cette indemnité vise à compenser les frais non récupérables par la victime, renforçant ainsi son droit à une réparation intégrale de son préjudice. Quelles sont les conséquences de l’exécution provisoire de la décision judiciaire ?L’exécution provisoire est prévue par l’article 514 du Code de procédure civile, qui stipule que : « La décision est exécutoire de plein droit, même en cas d’appel, sauf si la loi en dispose autrement. » Dans cette affaire, le tribunal a décidé de ne pas écarter l’exécution provisoire de la décision, ce qui signifie que la CPAM de la Gironde devra s’acquitter des sommes dues à Monsieur [J] immédiatement, même si elle décide de faire appel. Cette mesure vise à garantir que la victime puisse bénéficier rapidement de l’indemnisation qui lui a été accordée, sans attendre la résolution d’un éventuel appel. |
TRIBUNAL JUDICIAIRE
DE BORDEAUX
6EME CHAMBRE CIVILE
JUGEMENT DU 30 Janvier 2025
63A
RG n° N° RG 23/03203 – N° Portalis DBX6-W-B7H-XWIQ
Minute n°
AFFAIRE :
[Z] [J]
C/
[R] [W]
[I] [B]
CAISSE PRIMAIRE D’ASSURANCE MALADIE DE LA GIRONDE
Grosse Délivrée
le :
à
Avocats : Me Jérôme DIROU
la SCP LAYDEKER – SAMMARCELLI – MOUSSEAU
COMPOSITION DU TRIBUNAL :
Lors des débats et de la mise à disposition :
Madame Fanny CALES, juge,
statuant en Juge Unique.
Madame Elisabeth LAPORTE, greffier présente lors des débats et de la mise à disposition
DÉBATS :
à l’audience publique du 28 Novembre 2024
JUGEMENT :
Réputé contradictoire
en premier ressort
Par mise à disposition au greffe
DEMANDEUR
Monsieur [Z] [J]
né le [Date naissance 1] 1959 à [Localité 7]
de nationalité Française
[Adresse 5]
[Adresse 5]
[Localité 4]
représenté par Me Jérôme DIROU, avocat au barreau de BORDEAUX
DEFENDEURS
Monsieur [R] [W]
de nationalité Française
[Adresse 2]
[Localité 3]
défaillant
Monsieur [I] [B]
de nationalité Française
[Adresse 6]
[Localité 3]
défaillant
CAISSE PRIMAIRE D’ASSURANCE MALADIE DE LA GIRONDE es qualités d’employeur des docteurs et prise en la personne de son directeur en exercice domicilié es qualités audit siège
[Adresse 8]
[Localité 3]
représentée par Maître Gilles SAMMARCELLI de la SCP LAYDEKER – SAMMARCELLI – MOUSSEAU, avocats au barreau de BORDEAUX
D’avril 2010 à janvier 2013, Monsieur [J] a fait l’objet de soins dentaires réalisés au sein du Centre de Santé géré par la CPAM de la Gironde, par les Docteurs [W] et [B].
Il a bénéficié par la suite de soins de reprise réalisés par un autre praticien, le Docteur [D].
Contestant la qualité des soins réalisés par les Docteurs [W] et [B], au sein du Centre de Santé géré par la CPAM de la Gironde, Monsieur [J] a saisi le juge des référés du Tribunal judiciaire de Bordeaux aux fins d’expertise médicale.
Par ordonnance en date du 27 septembre 2021, le Tribunal judiciaire de Bordeaux statuant en référé a ordonné une mesure d’expertise médicale de Monsieur [J] confiée au Docteur [C] afin d’évaluer ses préjudices.
Par ordonnance en date du 09 mai 2022, le Tribunal judiciaire de Bordeaux, statuant en référé a dit que les opérations d’expertise étaient opposables à la CPAM de la Gironde, es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B].
Le 26 février 2023, l’expert judiciaire a déposé son rapport d’expertise définitif.
Monsieur [J] a, par actes délivrés les 11 et 12 avril 2023, fait assigner devant le présent tribunal les Docteurs [W] et [B], et la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B] pour voir indemniser son préjudice ainsi que, en qualité de tiers payeurs, la CPAM de la Gironde.
L’ordonnance de clôture a été rendue le 25 juin 2024 et l’affaire a été appelée à l’audience du 28 novembre 2024 au cours de laquelle elle a été retenue puis mise en délibéré par mise à disposition au greffe à la date de ce jour, les parties en ayant été informées selon les modalités de l’article 450 alinéa 2 du Code de Procédure Civile.
PRÉTENTIONS DES PARTIES
Par assignation valant conclusions, Monsieur [J] demande au tribunal de condamner solidairement le Docteur [W] , le Docteur [B] et la CPAM de la Gironde, es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B], à lui payer les sommes suivantes :
– 25 590 € au titre des préjudices subis à savoir :
– 21 430 € au titre des frais engagés auprès du Docteur [D] pour la reprise des soins
– 2 160 € au titre des dépenses de santé futures pour soins de la dent n° 37
– 2 000 € au titre des souffrances endurées
– 5 000 € au titre de l’article 700 du code de procédure civile et aux entiers dépens.
Suivant conclusions notifiées par voie électronique le 19 février 2024, la CPAM de la Gironde, es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B] demande au tribunal de :
– lui donner acte de son offre à régler es qualité d’empoyeur des Docteurs [W] et [B], à Monsieur [J], les sommes suivantes :
* 2 160 € au titre des DSF,
* 2 000 € au titre des souffrances endurées,
– débouter Monsieur [J] du surplus de ses demandes,
– réduire la demande de Monsieur [J] au titre des frais irrépétibles à de plus justes proportions.
Pour l’exposé des moyens venant au soutien de ces demandes, il est renvoyé aux conclusions écrites des parties.
La CPAM de la Gironde es qualité de tiers payeur, ainsi que les Docteurs [W] et [B] n’ont pas constitué avocat. Il sera statué par jugement réputé contradictoire.
Il résulte des dispositions de l’article 472 du code de procédure civile que si le défendeur ne comparaît pas, il est néanmoins statué sur le fond. Le juge ne fait droit à la demande que dans la mesure où il l’estime régulière, recevable et bien fondée.
Sur le droit à indemnisation de Monsieur [J]
Aux termes de l’article L142-1 I. du code de la santé publique, hors le cas où leur responsabilité est encourue en raison d’un défaut d’un produit de santé, les professionnels de santé mentionnés à la quatrième partie du présent code, ainsi que tout établissement, service ou organisme dans lesquels sont réalisés des actes individuels de prévention, de diagnostic ou de soins ne sont responsables des conséquences dommageables d’actes de prévention, de diagnostic ou de soins qu’en cas de faute.
En l’espèce, Monsieur [J] et la CPAM de la Gironde s’accordent, à la lecture du rapport d’expertise du Docteur [C], sur le fait que les soins prodigués par les Docteurs [W] et [B] au sein du Centre de santé dentaire n’étaient pas conformes notamment aux règles de traitement endodontiques.
Il convient de retenir de fait le caractère fautif des traitements et soins réalisés par les Docteurs [W] et [B] et que ces fautes ont entrainé pour Monsieur [J] un préjudice direct et certain ouvrant droit à réparation.
Par ailleurs, il n’est pas contesté que les Docteurs [W] et [B] étaient salariés du centre dentaire géré par la CPAM de la Gironde.
Par conséquent, et vu l’absence de contestation formée à ce titre par la CPAM de la Gironde, il convient de condamner la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur, à indemniser le préjudice de Monsieur [J] au titre du préjudice subi du fait des manquements commis par les Docteurs [W] et [B].
Néanmoins, les fautes commises par les praticiens à l’occasion d’actes accomplis dans le cadre du service public engagent en principe la seule responsabilité du centre dont relèvent ces praticiens.
Dès lors, il n’y a pas lieu de condamner solidairement les Docteurs [W] et [B] avec la CPAM de la Gironde tel que sollicité par Monsieur [J].
Sur la liquidation du préjudice de Monsieur [J]
Le préjudice corporel de Monsieur [J] sera évalué ainsi qu’il suit, au regard du rapport du Docteur [C], étant observé qu’en application de l’article 25 de la loi n° 2006-1640 du 21 décembre 2006, le recours subrogatoire des tiers payeurs s’exerce poste par poste sur les seules indemnités qui réparent des préjudices qu’ils ont pris en charge.
I – Préjudices patrimoniaux :
A – Préjudices patrimoniaux temporaires :
Dépenses de santé actuelles (DSA) :
Ces dépenses correspondent aux frais médicaux, pharmaceutiques et d’hospitalisation pris en charge par les organismes sociaux ou restés à la charge effective de la victime.
Il s’évince du relevé de débours de la CPAM que cette dernière a exposé entre le 28/02/2012 et le 21/10/2019, pour le compte de son assuré social Monsieur [J] un total de 1 690,31 euros (frais médicaux) qu’il y a lieu de retenir
Monsieur [J] fait état des dépenses engagées s’agissant des soins de reprise à hauteur de 21 430 €. Il expose que ces frais sont demeurés à sa charge.
La CPAM de la Gironde ne conteste pas ce chiffrage en ce qu’il ressort des conclusions du médecin expert, au vu des reçus versés par Monsieur [J] dans le cadre des opérations d’expertise et détaillé selon les reprises effectivement imputables aux soins fautifs.
Elle fait néanmoins état de ce qu’il n’est pas justifié d’une prise en charge par la mutuelle de Monsieur [J].
Néanmoins, les reçus versés portent les mentions « montant total acquitté ». Il convient donc de considérer que ces dépenses ont été assumées effectivement par Monsieur [J].
Dès lors, ce poste de préjudice sera fixé à la somme totale de 23 120,31 €, sur laquelle sera imputé la créance de la CPAM à hauteur de 1690,31 €.
B – Les préjudices patrimoniaux permanents :
Dépenses de santé futures (DSF) :
Vu l’accord des parties à ce titre, s’agissant des frais futurs au titre des soins sur la dent n° 37, il convient de fixer ce préjudice à hauteur de la somme de 2 160 €, sur laquelle s’imputera la créance de la CPAM chiffrée à ce titre à hauteur de 75,25 €.
II – Préjudices extra-patrimoniaux :
A – Préjudices extra-patrimoniaux temporaires (avant consolidation) :
Souffrances endurées (SE) :
Elles sont caractérisées par les souffrances tant physiques que morales endurées par la victime du fait des atteintes à son intégrité, sa dignité, des traitements subis.
L’expert les a évalué à 1/7.
Dès lors, et vu l’accord des parties à ce titre, il convient de fixer l’indemnité au titre des souffrances endurées à 2 000 €.
Sur la créance des tiers payeurs et la répartition des créances:
La créance des tiers payeurs au titre des prestations évoquées ci avant pour chaque poste de préjudice s’imputera conformément au tableau ci-après:
DSA : 23 120,31 €, sur laquelle sera imputée la créance de la CPAM à hauteur de 1 690,31 €, soit une créance pour Monsieur [J] à hauteur de 21 430 €,
DSF : 2 160 € sur laquelle sera imputée la créance de la CPAM à hauteur de 75,25 €, soit une créance pour Monsieur [J] à hauteur 2 084,75 €,
SE : 2 000 €
soit un total de 27 280,31 €.
Après déduction de la créance des tiers-payeurs, le solde dû à Monsieur [J] et à la charge de la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des Docteurs [B] et [W], s’élève à la somme de 25 514, 75 €.
Sur les autres dispositions du jugement
Succombant à la procédure, la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B] sera condamnée aux dépens, dans lesquels seront inclus les frais antérieurs à l’engagement de l’instance relatifs à l’instance de référé expertise ayant préparé la présente instance.
D’autre part, il serait inéquitable de laisser à la charge de Monsieur [J] les frais non compris dans les dépens. Il convient en conséquence de condamner la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B] à une indemnité en sa faveur à hauteur de 1500 € au titre de l’article 700 du code de procédure civile.
Par ailleurs, rien ne justifie d’écarter l’exécution provisoire de droit prévue par l’article 514 du code de procédure civile.
Le Tribunal,
CONSTATE la nature fautive des soins dentaires réalisés sur Monsieur [J] entre avril 2010 et janvier 2013 par les Docteurs [W] et [B] au sein du Centre de santé dentaire géré par la CPAM de la Gironde ;
FIXE le préjudice subi par Monsieur [J], suite aux soins dentaires non conformes réalisés entre avril 2010 et janvier 2013 par les Docteurs [W] et [B] au sein du Centre de santé dentaire géré par la CPAM de la Gironde, à la somme totale de 27 280,31 € suivant le détail suivant
– Dépenses de santé actuelles : 23 120,31 €, sur laquelle sera imputée la créance de la CPAM à hauteur de 1 690,31 €, soit une créance pour Monsieur [J] à hauteur de 21 430 euros
– Dépenses de santé futures : 2 160 € sur laquelle sera imputée la créance de la CPAM à hauteur de 75,25 €, soit une créance pour Monsieur [J] à hauteur 2 084,75 euros,
– souffrances endurées : 2 000 € ;
CONDAMNE la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B], à payer à Monsieur [J] la somme de 25 514, 75 € au titre de l’indemnisation de son préjudice corporel, après déduction de la créance des tiers payeurs ;
DEBOUTE Monsieur [J] de sa demande tendant à voir condamner les Docteurs [W] et [B] à indemniser son préjudice solidairement avec la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des dits Docteurs ;
CONDAMNE la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B] à payer la somme de 1 500 € à Monsieur [J] au titre de l’article 700 du code de procédure civile ;
CONDAMNE la CPAM de la Gironde es qualité d’employeur des Docteurs [W] et [B] aux dépens, qui comprendront ceux de l’instance de référé ayant donné lieu à l’expertise judiciaire ;
DIT n’y avoir lieu à écarter l’exécution provisoire de droit de la présente décision ;
REJETTE toute autre demande des parties.
Le jugement a été signé par Fanny CALES, Juge et Elisabeth LAPORTE, greffier.
LE GREFFIER LE PRÉSIDENT