Loi n° 2019-774 du 24 juillet 2019 : transformation du système de santé

LoiEn vigueur81 articles en vigueur

LOI n° 2019-774 du 24 juillet 2019 relative à l’organisation et à la transformation du système de santé (1)

Signé le
24 juillet 2019
Publié au JO le
26 juillet 2019
NOR
SSAX1900401L
Version en vigueur
depuis le 28 avril 2021

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Cette loi relative à l’organisation et à la transformation du système de santé combine modifications de codes et habilitations législatives. Elle concerne notamment les études de santé, plusieurs professions médicales, les outils numériques et le secteur médico-social. Pour les professionnels, sa lecture distingue les règles directement modifiées des mesures renvoyées à ordonnance et les dates d’application propres à chaque dispositif.

L’essentiel

Objet
Organisation et transformation du système de santé
Champ d’application
Professions de santé, études, numérique et médico-social
Habilitations principales
Certification, identification numérique et prescription électronique
Entrée en vigueur
Calendriers propres à chaque mesure
Application judiciaire
Consultations médicales à la charge de la CNAM

Ce que le texte modifie

250 articles touchés dans 18 codes et textes

Code de la santé publique163 modifiés6 créés11 abrogés
Voir les 166 autres articles
Art. L4421-1-3Art. L4431-1Art. L4431-6-1Art. L1434-4Art. L6152-5-1Art. L6151-3Art. L1411-11-1Art. L1434-10Art. L1434-12Art. L1434-13Art. L1441-5Art. L1441-6Art. L1434-15Art. L6327-1Art. L6327-2Art. L6327-3Art. L6327-4Art. L6327-5Art. L6327-6Art. L6323-1-2Art. L6323-3Art. L4311-1Art. L4312-15Art. L4322-1Art. L5125-1-1 AArt. L5521-2Art. L5125-1Art. L5125-1-1 A IIArt. L4151-2Art. L4421-14Art. L4161-1Art. L4424-1Art. L4342-1Art. L5125-23Art. L6144-2-1Art. L6132-2Art. L6132-3Art. L6144-1Art. L6132-5-1Art. L6143-2-1Art. L6141-7-1Art. L6143-1Art. L1460-1Art. L1461-1Art. L1461-3Art. L1461-4Art. L1461-5Art. L1461-6Art. L1461-7Art. L1462-1Art. L1462-2Art. L1413-3Art. L1524-2Art. L1110-4-1Art. L1111-13Art. L1111-13-1Art. L1111-23Art. L1111-14Art. L1111-15Art. L1111-18Art. L1111-22Art. L6316-1Art. L5125-10Art. L6143-7Art. L6152-6Art. L2214-3Art. L2422-2Art. L6323-1-1Art. L1112-1Art. L1432-1Art. L5141-14-1Art. L1332-8Art. L1321-2Art. L1446-1Art. L1447-1Art. L1443-1Art. L5511-2-1Art. L6416-5Art. L1435-7Art. L4011-1Art. L4011-2Art. L4011-3Art. L4011-4Art. L4113-5Art. L4444-1Art. L3131-7Art. L3131-8Art. L3131-9Art. L3131-9-1Art. L3131-11Art. L3134-1Art. L3135-4Art. L3821-11Art. L6152-1Art. L4111-2Art. L4221-12Art. L4111-1-2Art. L4131-4Art. L4111-4Art. L4131-1-1Art. L4141-3-1Art. L4151-5-1Art. L4221-14-1Art. L4221-14-2Art. L4221-9Art. L4111-3Art. L4221-1-1Art. L6213-2 VII. -Art. L4131-5Art. L4311-3Art. L4362-3Art. L4362-7Art. L1528-1Art. L1528-2Art. L1541-2Art. L1541-3Art. L1542-5Art. L2445-1Art. L2445-3Art. L2445-5Art. L2446-2Art. L3844-1Art. L3844-2Art. L6431-9Art. L1121-16-1Art. L4121-2Art. L4125-8Art. L4132-1Art. L4142-1Art. L4221-19Art. L4222-2Art. L4232-10Art. L4232-11Art. L1453-5Art. L1453-6Art. L1453-7Art. L1453-11Art. L1454-6Art. L4021-6Art. L4021-7Art. L4233-9Art. L4321-14Art. L4321-18-4Art. L4321-19Art. L4122-3Art. L4124-7Art. L4234-3Art. L4234-4Art. L4234-8Art. L4322-7Art. L4322-8Art. L5125-16Art. L1453-1Art. L4123-13Art. L4123-14Art. L1434-14Art. L6152-1-1Art. L2212-10Art. L4412-1Art. L5511-5Art. L1443-2Art. L4011-2-1Art. L4011-2-2Art. L4011-2-3Art. L3134-2-1Art. L4211-5-1
Les 16 autres codes et textes
Code de l’éducation13 modifiés2 abrogés
Voir l'autre article
Art. L634-2
Code de l’action sociale et des familles6 modifiés1 créé1 abrogé
Art. 30Art. 65Art. 66Art. 72Art. 73Art. 76Art. 77
Code général des collectivités territoriales2 modifiés
Art. L2223-42Art. L1111-2
Code de l’environnement1 modifié1 créé
Code de procédure pénale2 modifiés
LOI n° 86-33 du 9 janvier 19861 modifié
Art. 107
Art. 107 II.-(abrogé)
Ordonnance n° 96-1122 du 20 décembre 19961 modifié
Art. 20-3
Code du travail1 modifié
Art. L5221-2-1 VIII.- A

modifiécrééabrogé· les articles soulignés renvoient à leur page commentée

Ce que prévoit le texte et son champ

La loi transforme plusieurs volets du système de santé et modifie notamment le code de l’éducation, le code de la santé publique, le code de la sécurité sociale, le code de l’action sociale et des familles et le code de l’environnement. Elle réforme l’accès au deuxième cycle des études médicales, pharmaceutiques, odontologiques et de maïeutique, avec une application des principales mesures à compter de la rentrée universitaire 2020. Elle prévoit également des règles transitoires pour certains étudiants engagés dans les dispositifs antérieurs.

Le texte habilite le Gouvernement à intervenir par ordonnance dans plusieurs domaines. L’article 5 concerne la certification périodique des compétences de certaines professions de santé, notamment les médecins, chirurgiens-dentistes, sages-femmes, pharmaciens et infirmiers. Les articles 49 et 55 portent respectivement sur l’identification et l’authentification dans les systèmes numériques de santé, ainsi que sur la prescription électronique et l’évaluation de certains logiciels d’aide au diagnostic et aux choix thérapeutiques.

La loi comporte aussi des modifications ciblées de dispositions codifiées et des règles d’entrée en vigueur propres à certaines mesures. L’article 61 prévoit notamment des adaptations dans les secteurs sanitaire, médico-social et environnemental, avec une réserve pour les projets ayant déjà fait l’objet d’une procédure d’appel à projets à la date de publication de la loi et une entrée en vigueur du II au 1er octobre 2019. Le champ d’application doit donc être déterminé mesure par mesure, en tenant compte du code modifié, du public concerné et du calendrier prévu.

Les règles principales, article par article

L’article 1 réforme l’accès au premier cycle des études de santé par modification du code de l’éducation et d’autres textes associés. Les mesures prévues aux I, II et III s’appliquent à compter de la rentrée universitaire 2020. Les étudiants engagés avant la publication de la loi dans certains parcours antérieurs conservent, sous des modalités fixées par décret en Conseil d’État, la possibilité de présenter leur candidature à l’accès en deuxième année des études médicales, pharmaceutiques, odontologiques ou maïeutiques.

L’article 8 modifie les règles applicables aux études médicales et odontologiques, notamment par l’abrogation de l’article L. 634-2 du code de l’éducation et la modification de l’article L. 632-6 du même code. Une de ces modifications s’applique aux étudiants accédant à la première année du deuxième cycle à compter de la rentrée universitaire 2020. Pour les praticiens à diplôme étranger hors Union européenne engagés dans un parcours de consolidation des compétences, elle s’applique à compter du 1er janvier 2020.

L’article 49 habilite le Gouvernement à prendre par ordonnance des mesures relatives à l’identification et à l’authentification des usagers et des professionnels du système de santé, y compris par des moyens dématérialisés. Les ordonnances doivent être prises dans un délai de dix-huit mois à compter de la publication de la loi, et un projet de loi de ratification doit être déposé dans les trois mois suivant chaque ordonnance. L’article 55 prévoit, pour sa part, des habilitations concernant la prescription et la dispensation électroniques ainsi que l’évaluation de certains logiciels d’aide au diagnostic et aux choix thérapeutiques; les ordonnances relatives à la prescription électronique doivent intervenir dans les douze mois, avec dépôt d’un projet de loi de ratification dans les trois mois suivant chacune d’elles.

L’application de l’article 61 (VII) par les tribunaux judiciaires

Dans plusieurs jugements rendus le 31 janvier 2025, le tribunal judiciaire de Lyon a statué sur des recours relatifs à la scolarisation et à l’accompagnement d’enfants en situation de handicap. Il a notamment ordonné des orientations en institut médico-éducatif ou en unité localisée pour l’inclusion scolaire, ainsi que l’attribution de mesures d’accompagnement adaptées. Ces décisions ont été assorties de l’exécution provisoire.

Dans ces instances, le tribunal a expressément rappelé que les frais de consultation médicale ordonnée au cours de l’audience sont à la charge de la caisse nationale d’assurance maladie. Cette application de l’article 61 (VII) figure notamment dans les jugements relatifs aux orientations scolaires, à l’AEEH et à ses compléments. La prise en charge concerne donc les consultations médicales prescrites dans le cadre de la procédure judiciaire.

La même solution est reprise dans plusieurs décisions du pôle social du tribunal judiciaire de Lyon. Les jugements statuent en outre sur la recevabilité des recours, les droits à l’AEEH ou les mesures de scolarisation, sans mettre les frais de consultation médicale à la charge des familles. Cette pratique illustre l’application concrète de l’article 61 (VII) dans les contentieux sociaux examinés par cette juridiction.

Points de vigilance : calendrier des modifications et des ordonnances

L’application des dispositions modifiées par la loi dépend des règles transitoires propres à chaque article. L’article 61 prévoit notamment que la nouvelle rédaction du III de l’ ne concerne pas les projets dont la procédure d’appel à projets était déjà engagée lors de la publication de la loi. Le II de cet article entre en vigueur le 1er octobre 2019. La vérification de la date d’engagement de la procédure constitue donc un préalable à l’application de ces dispositions.

Les habilitations à légiférer par ordonnance obéissent également à des calendriers distincts. Pour la prescription et la dispensation électroniques, les ordonnances devaient être prises dans les douze mois suivant la publication de la loi, avec dépôt d’un projet de loi de ratification dans les trois mois suivant chaque ordonnance; l’évaluation des logiciels d’aide au diagnostic et aux choix thérapeutiques est encadrée par un autre délai, fixé à six mois à compter de la date prévue par l’article 55. L’habilitation relative à l’identification et à l’authentification dans le système de santé prévoit, quant à elle, un délai de dix-huit mois et un dépôt du projet de ratification dans les trois mois suivant chaque ordonnance.

Exemples tirés de nos contenus

Questions fréquentes

Dans quel délai les ordonnances relatives à la prescription électronique devaient-elles être prises ?

Les ordonnances concernant la prescription et la dispensation des soins, produits ou prestations, ainsi que la certification des logiciels d’aide à la prescription et à la dispensation, devaient être prises dans les douze mois suivant la publication de la loi. Un projet de loi de ratification devait être déposé dans les trois mois suivant chaque ordonnance.

Quel était le calendrier de l’ordonnance sur l’évaluation des logiciels d’aide au diagnostic et aux choix thérapeutiques ?

Le Gouvernement était habilité à intervenir après la remise au Parlement d’un rapport sur les enjeux et modalités d’évaluation de ces logiciels, et au plus tard à compter du 1er janvier 2020. L’ordonnance devait ensuite être prise dans un délai de six mois à compter de la date prévue par cette habilitation.

Quel délai était prévu pour l’ordonnance sur la certification périodique des professionnels de santé ?

L’ordonnance relative aux médecins devait être prise dans les deux ans suivant la publication de la loi. Le même délai de deux ans était prévu pour les ordonnances concernant les autres professions mentionnées par le texte, avec dépôt d’un projet de loi de ratification dans les trois mois suivant chaque ordonnance.

Quels étudiants conservent une possibilité de candidature à l’accès en deuxième année des études de santé ?

Les étudiants ayant suivi, avant la publication de la loi, une première année commune aux études de santé, une première année adaptée ou une à trois années d’un premier cycle universitaire adapté conservent, s’ils en bénéficiaient auparavant, la possibilité de présenter leur candidature une première ou une seconde fois. Les modalités de cette possibilité doivent être fixées par décret en Conseil d’État.

Ce texte devant les juridictions

73décisions le citent
124analyses et questions
Art. 61article le plus cité
31 janv. 2025dernière décision

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Le texte en vigueur

81 articles · version du 28 avril 2021

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Titre Ier : DÉCLOISONNER LES PARCOURS DE FORMATION ET LES CARRIÈRES DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ

Article 1Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie
I. et III à VI.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de l’éducation Art. L631-1 - Art. 39 -Code de l’éducation Art. L632-1 -Code de la santé publique Art. L1431-2 , Art. L1432-4 -Code de l’éducation Art. L612-3 II.-A abrogé les dispositions suivantes :

-Code de l’éducation Art. L631-2 VII.-Les I, II et III sont applicables à compter de la rentrée universitaire 2020.

Les étudiants ayant suivi soit une première année commune aux études de santé prévue à l’, soit une première année commune aux études de santé adaptée prévue au 1° bis de relative à l’enseignement supérieur et à la recherche, soit une à trois années d’un premier cycle universitaire adapté conduisant à un diplôme national de licence prévues au 2° du même article 39, avant la publication de la présente loi, et qui auraient eu, en application des dispositions antérieures à la présente loi, la possibilité de présenter pour la première ou la seconde fois leur candidature à l’accès en deuxième année des études médicales, pharmaceutiques, odontologiques ou maïeutiques conservent cette possibilité selon des modalités fixées par décret en Conseil d’Etat.

VIII.-Le Gouvernement remet au Parlement un rapport d’évaluation de la réforme du premier cycle des études mentionnées à l’ en 2021 et en 2023. Ce rapport porte notamment sur les informations apportées aux lycéens et aux étudiants concernant les modalités d’accès aux études de santé, le taux de succès des candidats selon la modalité d’accès et la diversité des profils d’étudiants admis dans les études médicales. Le rapport transmis en 2023 présente en outre une analyse de la réussite des étudiants à l’issue de leur premier cycle.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 2Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie
A modifié les dispositions suivantes :

- Code de l’éducation

Art. L632-2 , Art. L632-3 , Art. L632-12 , Art. L681-1 , Art. L683-1 , Art. L684-1 , Art. L683-2 , Art. L684-2 , Art. L713-4 A abrogé les dispositions suivantes :

-

Art. 39 -

Art. 20 A modifié les dispositions suivantes :

-

Art. 125 VII.-A.-Les dispositions des I et II du présent article sont applicables aux étudiants accédant à la première année du deuxième cycle des études de médecine à compter de la rentrée universitaire 2021.

B.-Les modalités d’affectation en troisième cycle des étudiants accédant à la première année du deuxième cycle des études de médecine de la rentrée universitaire 2021 à la rentrée universitaire 2023 sont précisées par décret.

VIII.-Les étudiants qui ne répondent pas aux conditions du I sans avoir épuisé, à l’issue de l’année universitaire 2022-2023, leurs possibilités de se présenter aux épreuves classantes nationales prévues par les dispositions antérieures à la présente loi peuvent accéder au troisième cycle des études médicales dans des conditions prévues par décret en Conseil d’Etat.

X.-Les dispositions prévues au premier alinéa du II de l’ sont applicables aux étudiants en dernière année du troisième cycle à compter du 1er novembre 2021.

XI.-Le Gouvernement remet au Parlement en 2025 un rapport d’évaluation de la réforme du deuxième cycle des études de médecine résultant du présent article. Ce rapport porte notamment sur l’apport des nouvelles modalités d’évaluation des connaissances et des compétences des étudiants, sur le processus d’orientation progressive des étudiants, sur la construction de leur projet professionnel et le choix de leur spécialité et de leur subdivision territoriale d’affectation.

XII.-Pour les étudiants accédant à la première année du deuxième cycle des études de médecine à compter de la rentrée universitaire 2020, les dispositions du code de l’éducation en vigueur antérieurement à la présente loi s’appliquent en ce qui concerne l’accès au troisième cycle des études de médecine par les épreuves classantes nationales. Les modalités de validation du deuxième cycle des études de médecine ainsi que le programme des épreuves classantes nationales sont fixés par arrêté des ministres chargés de la santé et de l’enseignement supérieur.
En vigueur depuis le 19 juin 2020 · Légifrance
Article 3Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie
A modifié les dispositions suivantes : - Code de l’éducation Art. L632-1
Légifrance
Article 4Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4131-6
Légifrance
Article 5Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie
I. - Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi relative à l’exercice des professions de médecin, de chirurgien-dentiste, de sage-femme, de pharmacien, d’infirmier, de masseur-kinésithérapeute et de pédicure-podologue visant à :

1° Créer une procédure de certification indépendante de tout lien d’intérêt permettant, à échéances régulières au cours de la vie professionnelle, de garantir le maintien des compétences, la qualité des pratiques professionnelles, l’actualisation et le niveau des connaissances ;

2° Déterminer les professionnels concernés par cette procédure de certification, les conditions de sa mise en œuvre et de son contrôle, les organismes qui en sont chargés, les conséquences de la méconnaissance de cette procédure ou de l’échec à celle-ci, ainsi que les voies de recours ouvertes à l’encontre de ces conséquences.

II. - Les ordonnances prévues au I sont prises :

1° Dans un délai de deux ans à compter de la publication de la présente loi, pour celle relative à la profession de médecin ;

2° Dans un délai de deux ans à compter de la publication de la présente loi, pour celles relatives aux autres professions mentionnées au premier alinéa du même I.

Un projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de chaque ordonnance.
En vigueur depuis le 19 juin 2020 · Légifrance
Article 6Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4311-15
Légifrance
Article 7Chapitre Ier : Réformer les études en santé et renforcer la formation tout au long de la vie
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1411-1
Légifrance
Article 8Chapitre II : Faciliter les débuts de carrière et répondre aux enjeux des territoires
I. à III. - A abrogé les dispositions suivantes :

- Code de l’éducation

Art. L634-2

A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la sécurité sociale.

Art. L136-5

A modifié les dispositions suivantes :

- Code de l’éducation

Art. L632-6

IV. - Le 4° du I est applicable aux étudiants accédant à la première année du deuxième cycle des études de médecine ou d’odontologie à compter de la rentrée universitaire 2020 et, pour les praticiens à diplôme étranger hors Union européenne autorisés à poursuivre un parcours de consolidation des compétences en médecine ou en odontologie soit dans le cadre du IV de de financement de la sécurité sociale pour 2007, soit au titre de l’, à compter du 1er janvier 2020.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 9Chapitre II : Faciliter les débuts de carrière et répondre aux enjeux des territoires
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la sécurité sociale. Art. L162-5
Légifrance
Article 10Chapitre II : Faciliter les débuts de carrière et répondre aux enjeux des territoires
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4131-2, Art. L4131-2-1 , Art. L4421-1 , Art. L4421-1-3 , Art. L4431-1 , Art. L4431-6-1
Légifrance
Article 11Chapitre II : Faciliter les débuts de carrière et répondre aux enjeux des territoires
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1434-4
Légifrance
Article 12Chapitre II : Faciliter les débuts de carrière et répondre aux enjeux des territoires
A modifié les dispositions suivantes : - Code général des collectivités territoriales Art. L2223-42
Légifrance
Article 13Chapitre III : Fluidifier les carrières entre la ville et l’hôpital pour davantage d’attractivité
I. - Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi visant à adapter les conditions d’exercice et les dispositions relatives aux statuts des personnels mentionnés au titre V du livre Ier de la sixième partie du code de la santé publique, des personnels mentionnés à la section 3 du chapitre II du titre V du livre IX du code de l’éducation et des personnels employés dans les établissements mentionnés au I de l’ pour :

1° Faciliter la diversification des activités entre l’activité hospitalière publique, des activités partagées entre structures de santé ou médico-sociales et un exercice libéral, dans leur établissement ou non, pour décloisonner les parcours professionnels et renforcer l’attractivité des carrières hospitalières ;

2° Simplifier et adapter les conditions et les motifs de recrutement par contrat pour mieux répondre aux besoins des établissements, notamment dans les spécialités où ces derniers rencontrent le plus de difficultés à recruter, et pour faciliter l’intervention des professionnels libéraux à l’hôpital.

II. - L’ordonnance est prise dans un délai de vingt mois à compter de la publication de la présente loi. Le projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de l’ordonnance.
En vigueur depuis le 19 juin 2020 · Légifrance
Article 14Chapitre III : Fluidifier les carrières entre la ville et l’hôpital pour davantage d’attractivité
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L6152-5-1
Légifrance
Article 15Chapitre III : Fluidifier les carrières entre la ville et l’hôpital pour davantage d’attractivité
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L6151-3
Légifrance
Article 16Chapitre III : Fluidifier les carrières entre la ville et l’hôpital pour davantage d’attractivité
A modifié les dispositions suivantes : - LOI n° 86-33 du 9 janvier 1986 Art. 107
Légifrance

Titre II : CRÉER UN COLLECTIF DE SOINS AU SERVICE DES PATIENTS ET MIEUX STRUCTURER L’OFFRE DE SOINS DANS LES TERRITOIRES

Article 17Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code général des collectivités territoriales Art. L1111-2
Légifrance
Article 18Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1411-11-1
Légifrance
Article 19Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1434-10
Légifrance
Article 20Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1434-10
Légifrance
Article 21Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la sécurité sociale. Art. L162-12-22
Légifrance
Article 22Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1434-10 , Art. L1434-12 , Art. L1434-13 , Art. L1441-5, Art. L1441-6 , Sct. Section 6 : Concertation avec les élus, Art. L1434-15
Légifrance
Article 23Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
I.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Sct. Chapitre VII : Dispositifs d’appui à la population et aux professionnels pour la coordination des parcours de santé complexes , Art. L6327-1 , Art. L6327-2 , Art. L6327-3 , Art. L6327-4 , Art. L6327-5 , Art. L6327-6 , Art. L6327-7

II.-Les dispositifs d’appui existants en application des articles L. 6321-1, L. 6321-2, L. 6327-1 à L. 6327-3 du code de la santé publique et de l’ en vigueur antérieurement à la date d’entrée en vigueur de la présente loi intègrent les dispositifs mentionnés aux articles et du code de la santé publique dans leur rédaction résultant de la présente loi dans un délai qui ne peut excéder trois ans à compter de la date de publication de la présente loi. A l’échéance de ce délai, les articles L. 6321-1 et L. 6321-2 du code de la santé publique et l’ sont abrogés.

III.-Les organisations assurant les fonctions d’appui à la coordination prévues au V de de financement de la sécurité sociale pour 2018 en ce qu’ils concernent les expérimentations conduites dans le cadre de de financement de la sécurité sociale pour 2013 intègrent les dispositifs unifiés mentionnés aux articles et du code de la santé publique dans leur rédaction résultant de la présente loi au plus tard à leur date d’expiration.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 24Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L6323-1-2 , Art. L6323-3
Légifrance
Article 25Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4311-1
Légifrance
Article 26Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Sct. Section 6 : Dispositions diverses, Art. L4312-15
Légifrance
Article 27Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4322-1
Légifrance
Article 28Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
I., II. et III. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L5125-1-1 A , Art. L5521-2 - Code de la sécurité sociale.

Art. L162-31-1 IV. - Pour une période n’excédant pas trois ans à compter de la publication de la présente loi et par dérogation à l’, les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale fixent, par arrêté, le montant, les modalités et les conditions d’éligibilité pour les rémunérations des pharmaciens mettant en œuvre les dispositions du 7° de l’article L. 5125-1-1 A du code de la santé publique.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 29Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L5125-1
Légifrance
Article 30Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
I. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L5125-1-1 A II. - Le I entre en vigueur le 1er janvier 2020.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 31Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4151-2 , Art. L4421-14
Légifrance
Article 32Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4161-1 , Art. L4424-1 , Art. L5125-1-1 A
Légifrance
Article 33Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4342-1
Légifrance
Article 34Chapitre Ier : Promouvoir les projets territoriaux de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L5125-23
Légifrance
Article 35Chapitre II : Développer une offre hospitalière de proximité, ouverte sur la ville et le secteur médico-social, et renfo
I. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L6111-3-1 II.-Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, en vue de renforcer et développer des établissements de santé de proximité qui assurent le premier niveau de gradation des soins hospitaliers, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi visant à :

1° Déterminer les modalités selon lesquelles la liste des établissements de santé de proximité est établie par l’autorité compétente ;

2° Définir les modalités d’organisation, de fonctionnement et de gouvernance de ces établissements, notamment en ouvrant leur gouvernance aux acteurs du système de santé du territoire concerné ;

3° Déterminer dans quelles conditions ces dispositions peuvent être applicables à une structure dépourvue de la personnalité morale et partie d’une entité juridique.

III. - Les ordonnances sont prises dans un délai de dix-huit mois à compter de la publication de la présente loi. Le projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de chaque ordonnance.

IV. - Le I entre en vigueur à une date définie par décret, et au plus tard le 1er janvier 2021.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 36Chapitre II : Développer une offre hospitalière de proximité, ouverte sur la ville et le secteur médico-social, et renfo
I. - Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, pour renforcer la prise en compte des exigences de qualité et de technicité des soins dans les conditions d’autorisation des différentes activités, pour organiser une meilleure répartition territoriale de l’offre de soins selon une logique de gradation des soins, et pour étendre le champ des activités de soins soumises à autorisation, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi visant à :

1° Modifier le régime d’autorisation des activités de soins, des équipements matériels lourds, des alternatives à l’hospitalisation et de l’hospitalisation à domicile en vue notamment de favoriser le développement des alternatives à l’hospitalisation, de prévoir de nouveaux modes d’organisation des acteurs de santé et d’adapter ce régime aux particularités de certaines activités rares ou à haut risque ;

2° Adapter le régime des autorisations aux activités réalisées dans le cadre des dispositifs de coopération et de coordination des acteurs de santé ;

3° Simplifier les procédures et les conditions de délivrance des autorisations d’activités de soin ;

4° Modifier les dispositions applicables au service de santé des armées en cohérence avec le régime des autorisations issues des 1°, 2° et 3°.

II. - Les ordonnances sont prises dans un délai de dix-huit mois à compter de la publication de la présente loi. Le projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de chaque ordonnance.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 37Chapitre III : Renforcer la stratégie et la gouvernance médicales au niveau du groupement hospitalier de territoire, et
I., II. et IV.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L6144-2-1 , Art. L6132-2 , Art. L6132-3 , Art. L6144-1 , Art. L6132-5-1 , Art. L6132-7 III.-A.-Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution et dans un délai de vingt mois à compter de la publication de la présente loi, en vue, d’une part, de tirer les conséquences des dispositions du I du présent article sur les établissements publics de santé et les groupements hospitaliers de territoire et de renforcer leur gouvernance médicale et, d’autre part, d’ouvrir une faculté aux établissements parties à un groupement hospitalier de territoire d’approfondir l’intégration de leurs instances représentatives ou consultatives, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi visant à :

1° Mettre en cohérence le fonctionnement et les champs de compétences des commissions médicales d’établissement et des commissions médicales de groupement ainsi que les attributions de leurs présidents respectifs ;

2° Etendre les compétences des commissions médicales d’établissements et de groupements ;

3° Définir l’articulation des compétences respectives en matière de gestion des ressources humaines médicales, odontologiques, pharmaceutiques et maïeutiques des directeurs d’établissements parties à un groupement hospitalier de territoire et des directeurs d’établissements support de groupement hospitalier de territoire ;

4° Organiser les conditions dans lesquelles les établissements parties à un groupement hospitalier de territoire peuvent décider de fusionner ou substituer leurs directoires et le comité stratégique du groupement hospitalier de territoire, par dérogation au dernier alinéa de l’ ;

5° Organiser les conditions dans lesquelles les établissements parties à un groupement hospitalier de territoire peuvent décider de fusionner ou substituer leurs commissions médicales d’établissement et leur commission médicale de groupement hospitalier de territoire, par dérogation aux b et c du 5° du II de l’article L. 6132-2 et aux articles L. 6143-7-5, L. 6144-1 et L. 6144-2 du même code ;

6° Organiser les conditions dans lesquelles les établissements parties à un groupement hospitalier de territoire peuvent décider de fusionner ou substituer leurs comités techniques d’établissement, leurs comités techniques de groupements de coopération sanitaire de moyens de droit public et la conférence territoriale de dialogue social du groupement hospitalier de territoire, par dérogation aux articles L. 6144-3, L. 6144-3-1, L. 6144-3-2 et L. 6144-4 dudit code ;

7° Organiser les conditions dans lesquelles les établissements parties à un groupement hospitalier de territoire peuvent décider de fusionner ou substituer leurs commissions des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques et la commission des soins infirmiers, de rééducation et médico-techniques de groupement, par dérogation à l’article L. 6146-9 du même code ;

8° Organiser les conditions dans lesquelles les établissements parties à un groupement hospitalier de territoire peuvent décider de fusionner ou substituer leurs comités d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail par dérogation aux articles L. 4611-1 et L. 4611-2 du code du travail, demeurés applicables en vertu du I de relative à la nouvelle organisation du dialogue social et économique dans l’entreprise et favorisant l’exercice et la valorisation des responsabilités syndicales ;

9° Préciser les modalités de constitution, les règles de composition et les attributions des instances qui résulteront des fusions ou substitutions prévues aux 4° à 8° du présent A ainsi que les conditions permettant de mettre fin à ces fusions et substitutions, de nature à garantir la représentation effective des personnels de chacun des établissements du groupement et le respect du principe d’élection.

B.-Un projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement pour chaque ordonnance prévue au présent III dans un délai de trois mois à compter de la publication de l’ordonnance.

V.-Le I entre en vigueur à une date fixée par décret, et au plus tard le 1er janvier 2022.

VI.-Les mandats des présidents et des membres élus des commissions médicales d’établissement mentionnées à l’ et des établissements parties à un groupement hospitalier de territoire sont prorogés jusqu’à la date d’institution des commissions médicales de groupement fixée par le décret prévu au V du présent article et, au plus tard, le 1er janvier 2022.
En vigueur depuis le 19 juin 2020 · Légifrance
Article 38Chapitre III : Renforcer la stratégie et la gouvernance médicales au niveau du groupement hospitalier de territoire, et
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L6143-2-1
Légifrance
Article 39Chapitre III : Renforcer la stratégie et la gouvernance médicales au niveau du groupement hospitalier de territoire, et
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L6141-7-1
Légifrance
Article 40Chapitre III : Renforcer la stratégie et la gouvernance médicales au niveau du groupement hospitalier de territoire, et
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L6143-1
Légifrance

Titre III : DÉVELOPPER L’AMBITION NUMÉRIQUE EN SANTÉ

Article 41Chapitre Ier : Innover en valorisant les données cliniques
I., II., III., IV., V., VI. VII., VIII., X. et XI. A modifié les dispositions suivantes :

- Art. 30, Art. 65 , Art. 66 , Art. 72 , Art. 73 , Art. 76 , Art. 77 A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L1460-1 , Art. L1461-1 , Art. L1461-3 , Art. L1461-4 , Art. L1461-5 , Art. L1461-6 , Art. L1461-7 , Sct. Chapitre II : Plateforme des données de santé , Art. L1462-1 , Art. L1462-2 A modifié les dispositions suivantes :

-Code général des collectivités territoriales Art. L2223-42 XII.-Le présent article entre en vigueur, sous réserve des dispositions du XIII, le lendemain de la date d’entrée en vigueur des dispositions de l’ prise en application de relative à la protection des données personnelles et portant modification de la relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés et diverses dispositions concernant la protection des données à caractère personnel.

XIII.-Le a du 3°, le 5°, le b du 6° et le a du 7° du XI entrent en vigueur à la date d’approbation de la convention constitutive de la Plateforme des données de santé, et au plus tard le 31 décembre 2019.

XIV.-Le Gouvernement remet au Parlement, avant le 31 décembre 2019, un rapport sur le groupement mentionné à l’ dans sa rédaction résultant de la présente loi. Le rapport s’attache à déterminer dans quelle mesure la structure et la gouvernance de ce groupement sont de nature à garantir aux utilisateurs d’exploiter les données de santé de manière plus efficace.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 42Chapitre Ier : Innover en valorisant les données cliniques
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1413-3 , Art. L1524-2
Légifrance
Article 43Chapitre Ier : Innover en valorisant les données cliniques
A modifié les dispositions suivantes : -Code de la sécurité sociale. Art. L161-28-1 - Art. 65
Légifrance
Article 44Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
I.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L1110-4-1 , Art. L1110-4-2

II.-Les II et III de l’article L. 1110-4-2 du code de la santé publique entrent en vigueur à une date fixée par décret, et au plus tard le 1er janvier 2023.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 45Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
I.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Sct. Section 3 : Espace numérique de santé, dossier médical partagé et dossier pharmaceutique , Art. L1111-13 , Art. L1111-13-1 , Art. L1111-13-2 II.-Le I entre en vigueur à une date fixée par le décret en Conseil d’Etat prévu au V de l’, et au plus tard le 1er janvier 2022.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 46Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1111-23
Légifrance
Article 47Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1111-23
Légifrance
Article 48Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la sécurité sociale. Art. L162-17-1-2
Légifrance
Article 49Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santécité 1 fois
Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi relative à l’identification et à l’authentification des usagers du système de santé, y compris des personnes ne disposant pas d’un identifiant national de santé, des personnes physiques ou morales en charge d’activités de prévention, de diagnostic, de soins ou de suivi social et médico-social et des personnes exerçant sous leur autorité, en vue de diversifier, notamment de dématérialiser, les moyens techniques de leur identification et de leur authentification et de les adapter aux différentes situations d’usage dans les systèmes d’information de santé et d’assurance maladie et leurs services dématérialisés, afin d’accompagner le développement des usages numériques en santé et la mobilité des professionnels de santé.

Les ordonnances sont prises dans un délai de dix-huit mois à compter de la publication de la présente loi. Le projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de chaque ordonnance.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 50Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
I. A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L1111-14 , Art. L1111-21

II.-Le I entre en vigueur à une date fixée par décret en Conseil d’Etat, et au plus tard le 1er janvier 2022.
En vigueur depuis le 9 décembre 2020 · Légifrance
Article 51Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
I. et II. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L1111-15 , Art. L1111-18 - Code du travail

Art. L4624-8 III.-Les I et II entrent en vigueur le 1er juillet 2021.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 52Chapitre II : Doter chaque usager d’un espace numérique de santé
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1111-22
Légifrance
Article 53Chapitre III : Déployer pleinement la télémédecine et les télésoins
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Sct. Livre III : Aide médicale urgente, permanence des soins, transports sanitaires, télésanté et autres services de santé , Sct. Titre Ier : Aide médicale urgente, permanence des soins, télésanté et transports sanitaires , Sct. Chapitre VI : Télésanté , Art. L6316-1

A modifié les dispositions suivantes : - Code de la sécurité sociale. Art. L162-14-1 , Art. L162-16-1

A créé les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Sct. Section 1 : Télémédecine - Code de la sécurité sociale. Art. L162-16-1-3 , Art. L162-15-5 - Code de la santé publique Sct. Section 2 : Télésoin , Art. L6316-2 , Art. L6316-1
Légifrance
Article 54Chapitre III : Déployer pleinement la télémédecine et les télésoins
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L6316-1
Légifrance
Article 55Chapitre III : Déployer pleinement la télémédecine et les télésoinscité 3 fois
I. - A abrogé les dispositions suivantes :

-

Art. 34 II.-Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi relative à la prescription et à la dispensation de soins, produits ou prestations, notamment ceux ayant vocation à être pris en charge par l’assurance maladie, ainsi qu’aux règles régissant les conditions de certification des logiciels d’aide à la prescription et à la dispensation, tout en assurant la sécurité et l’intégrité des données, en vue de généraliser par étapes la prescription électronique.

Les ordonnances sont prises dans un délai de douze mois à compter de la publication de la présente loi. Un projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de chaque ordonnance.

III.-Après la remise au Parlement d’un rapport détaillant les enjeux et les modalités d’une évaluation des logiciels destinés à fournir des informations utilisées à des fins diagnostiques et d’aide aux choix thérapeutiques, et au plus tard à compter du 1er janvier 2020, le Gouvernement est autorisé, dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi relative à l’évaluation de ces logiciels.

L’ordonnance est prise dans un délai de six mois à compter de la date mentionnée au premier alinéa du présent III. Un projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de l’ordonnance.

IV. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la sécurité sociale.

Art. L161-35 , Art. L161-35-1 V.-Le second alinéa du I de l’, dans sa rédaction résultant de la présente loi, entre en vigueur à des dates fixées, selon les prescripteurs, par les conventions mentionnées aux articles L. 162-5 et L. 162-9 du même code, et au plus tard le 31 décembre 2021. Ces dernières définissent également les situations dans lesquelles la dématérialisation des arrêts de travail ne peut s’appliquer. Si les conventions n’ont pas fixé un tel calendrier dans les six mois suivant la publication de la présente loi, un arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale y procède dans un délai de deux mois.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance

Titre IV : MESURES DIVERSES

Article 56Chapitre Ier : Dispositions de simplification
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1441-6 , Art. L5125-10 , Art. L6143-7 , Art. L6152-6 - Art. 2

A abrogé les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Sct. Section 5 : Pacte territoire-santé , Art. L1434-14 , Art. L6152-1-1
Légifrance
Article 57Chapitre Ier : Dispositions de simplification
I. - A modifié les dispositions suivantes :

-

Art. 107 II.-(abrogé)
En vigueur depuis le 28 avril 2021 · Légifrance
Article 58Chapitre Ier : Dispositions de simplification
A abrogé les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L2212-10

A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L2214-3 , Art. L2422-2 , Art. L6323-1-1
Légifrance
Article 59Chapitre Ier : Dispositions de simplification
Dans un délai de douze mois à compter de la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur l’amélioration de l’accompagnement au cours de la grossesse et notamment sur les modalités de systématisation de l’entretien prénatal prévu au dernier alinéa de l’.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 60Chapitre Ier : Dispositions de simplification
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1112-1
Légifrance
Article 61Chapitre Ier : Dispositions de simplificationcité 173 fois
I. à VII. - A modifié les dispositions suivantes :

-

Art. 49 A créé les dispositions suivantes :

- Code de l’environnement

Art. L652-3-1 A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L1432-1, Art. L5141-14-1 - Code de la sécurité sociale.

Art. L142-11 A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L1332-8 - Code de l’environnement

Art. L212-1 - Code de la santé publique

Art. L1321-2 A créé les dispositions suivantes :

- Code de l’action sociale et des familles

Art. L314-7-2 - Code de la santé publique

Art. L1321-2-2 - Code de l’action sociale et des familles

A modifié les dispositions suivantes :

- Code de l’action sociale et des familles

Art. L313-1-1, Art. L313-6, Art. L313-11 VIII.-Le III de l’, dans sa rédaction résultant du 1° du I du présent article, ne s’applique pas aux projets pour lesquels une procédure d’appel à projets mentionnée au I du même article L. 313-1-1 est engagée à la date de publication de la présente loi.

IX.-(Abrogé).

XI.-Le II entre en vigueur le 1er octobre 2019.
En vigueur depuis le 12 février 2021 · Légifrance
Article 62Chapitre Ier : Dispositions de simplification
A abrogé les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4412-1
Légifrance
Article 63Chapitre Ier : Dispositions de simplification
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la sécurité sociale. Art. L162-16-1
Légifrance
Article 64Chapitre II : Mesures de sécurisation
I.-Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, afin de simplifier les règles applicables aux agences régionales de santé et de rationaliser l’exercice de leurs missions, le Gouvernement est habilité à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi visant à :

1° Alléger les procédures, les formalités et les modalités selon lesquelles les agences régionales de santé exercent leurs compétences ;

2° Adapter l’organisation et le fonctionnement des agences régionales de santé, en particulier par des mutualisations de leurs actions, pour les rendre plus efficientes et pour prendre en compte des caractéristiques et contraintes particulières à certains territoires.

II.-Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi permettant de favoriser le développement de l’exercice coordonné au sein des communautés professionnelles territoriales de santé, des équipes de soins primaires, des centres de santé et des maisons de santé mentionnés respectivement aux articles , , et du code de la santé publique en adaptant leurs objets, leurs statuts et leurs régimes fiscaux respectifs ou en créant de nouveaux cadres juridiques pour :

1° Faciliter leur création, l’exercice de leurs missions, leur organisation et leur fonctionnement ;

2° Permettre le versement d’indemnités, de rémunérations ou d’intéressements, collectifs ou individuels, aux personnes physiques et morales qui en sont membres ;

3° Rendre possible le versement par l’assurance maladie à la maison de santé de tout ou partie de la rémunération résultant de l’activité de ses membres ;

4° Prévoir les conditions d’emploi et de rémunération par la structure de professionnels participant à ses missions ainsi que des personnels intervenant auprès de médecins pour les assister dans leur pratique quotidienne.

III.-Au 1er janvier 2020 :

1° Il est créé une agence régionale de santé de La Réunion, exerçant à La Réunion les compétences dévolues aux agences régionales de santé ;

2° Il est créé une agence régionale de santé de Mayotte, exerçant à Mayotte les compétences dévolues aux agences régionales de santé.

IV. à V.-A créé les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique

Sct. Chapitre VI : Mayotte , Art. L1446-2 , Art. L1446-3 A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique

Art. L1446-1 , Art. L1447-1 A abrogé les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique

Art. L5511-5 A abrogé les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique

Art. L1443-2 , L1443-3, L1443-4 , L1443-5, L1443-6 , L1443-7 , L1443-8 -Code de l’action sociale et des familles

Art. L545-1 A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique

Sct. Chapitre III : La Réunion , Art. L1443-1 , Sct. Chapitre VII : Dispositions communes , Art. L5511-2-1 , Art. L6416-5 -Code de l’action sociale et des familles

Art. L543-1 , Art. L545-3 VI.-Les IV et V entrent en vigueur le 1er janvier 2020.

VII.-Au 1er janvier 2020 :

1° Les agents contractuels de droit public de l’agence de santé de l’océan Indien exerçant, au 31 décembre 2019, leurs fonctions sur l’île de Mayotte sont rattachés à l’agence régionale de santé de Mayotte ; par dérogation au premier alinéa de l’article 14 ter de la loi n° 83-634 du 13 juillet 1983 portant droits et obligations des fonctionnaires, le contrat dont ils sont titulaires est transféré pour la durée du contrat restant à courir ;

2° Les salariés de l’agence de santé de l’océan Indien mentionnés au 4° de l’ dans sa rédaction antérieure à la présente loi, les agents titulaires d’un contrat de droit privé ainsi que les volontaires du service civique exerçant, au 31 décembre 2019, leurs fonctions sur l’île de Mayotte sont rattachés à l’agence régionale de santé de Mayotte ; par dérogation à l’, ils conservent, à titre individuel, le bénéfice de toutes les stipulations de leur contrat de travail ;

3° Les agents contractuels de droit public de l’agence de santé de l’océan Indien exerçant, au 31 décembre 2019, leurs fonctions sur l’île de La Réunion sont rattachés à l’agence régionale de santé de La Réunion ; par dérogation au premier alinéa de l’article 14 ter de la loi n° 83-634 du 13 juillet 1983 précitée, le contrat dont ils sont titulaires est transféré pour la durée restant à courir ;

4° Les salariés de l’agence de santé de l’océan Indien mentionnés au 4° de l’ dans sa rédaction antérieure à la présente loi, les agents titulaires d’un contrat de droit privé ainsi que les volontaires du service civique exerçant, au 31 décembre 2019, leurs fonctions sur l’île de La Réunion sont rattachés à l’agence régionale de santé de La Réunion ; par dérogation à l’, ils conservent, à titre individuel, le bénéfice de toutes les stipulations de leur contrat de travail ;

5° Les conventions et les accords collectifs conclus pour les agents de droit privé au sein de l’agence de santé de l’océan Indien antérieurement à la date du 1er janvier 2020 restent applicables à l’agence régionale de santé de La Réunion et à l’agence régionale de santé de Mayotte sous réserve de la mise en œuvre des dispositions des sections 4 et 5 du chapitre Ier du titre VI du livre II de la deuxième partie du code du travail.

VIII.-Au 1er janvier 2020, il est mis fin aux mandats en cours au 31 décembre 2019 des membres de la délégation du personnel au comité d’agence, des membres des comités d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail et des délégués du personnel de l’agence de santé de l’océan Indien.

Jusqu’à l’élection des représentants du personnel au comité d’agence de l’agence régionale de santé de La Réunion et de l’agence régionale de santé de Mayotte et pour la période s’écoulant jusqu’à cette échéance, chaque organisation syndicale remplissant les conditions prévues soit à l’article 9 bis de la loi n° 83-634 du 13 juillet 1983 précitée, soit aux articles , , et du code du travail peut désigner un représentant, interlocuteur du directeur général de l’agence. Ces conditions s’apprécient par collège.

Jusqu’à l’élection des représentants du personnel au comité d’agence de l’agence régionale de santé de La Réunion et des représentants du personnel au comité d’agence de l’agence régionale de santé de Mayotte, et au plus tard jusqu’au 16 juin 2020, le directeur général exerce son pouvoir de direction dans les domaines pour lesquels le comité d’agence est compétent, ainsi que ses obligations en matière d’hygiène, de sécurité et des conditions de travail, après concertation avec les représentants des organisations syndicales mentionnés ci-dessus qu’il réunit à cet effet.

Le directeur général de l’agence gère, dans les mêmes conditions, les activités sociales et culturelles ainsi que le patrimoine dévolu au comité d’agence.

Les représentants des organisations syndicales peuvent présenter au directeur général de l’agence les réclamations individuelles et collectives des personnels.

IX.-Le patrimoine dévolu, en application de l’, au comité d’agence de l’océan Indien fonctionnant à la date du 31 décembre 2019 est réparti avant cette date, par le comité d’agence de l’agence de santé de l’océan Indien, entre le comité d’agence de l’agence régionale de santé de La Réunion et le comité d’agence de l’agence régionale de santé de Mayotte.

A la date de désignation des membres du comité d’agence de l’agence régionale de santé de Mayotte et de l’agence régionale de santé de La Réunion et au plus tard le 16 juin 2020, les nouveaux comités d’agence sont substitués au comité d’agence de l’agence de santé de l’océan Indien dans tous leurs droits et obligations.

X.-Les articles , , et du code de la santé publique sont applicables à Mayotte et à La Réunion, sous réserve des dispositions suivantes :

1° Pour 2020, les budgets initiaux de l’agence régionale de santé de Mayotte et de l’agence régionale de santé de La Réunion, ainsi que leurs budgets annexes initiaux prévus au second alinéa de l’article L. 1432-5 du même code, sont arrêtés par décision des ministres chargés des affaires sociales et de la santé. Le directeur général de chacune des deux nouvelles agences régionales de santé peut les exécuter sans approbation de ces documents par leur conseil de surveillance respectif. Dans les six mois suivant la date de création de l’agence régionale de santé de Mayotte et de l’agence régionale de santé de La Réunion, le directeur général prépare et soumet à l’approbation du conseil de surveillance de l’agence un budget rectificatif et un budget annexe rectificatif ;

2° Les comptes financiers des budgets mentionnés à l’article L. 1432-5 dudit code de l’agence de santé de l’océan Indien pour 2019 sont établis par l’agent comptable en fonction lors de la dissolution de l’agence. Ils sont arrêtés et approuvés par arrêté des ministres chargés des affaires sociales et de la santé ;

3° Les crédits de l’agence de santé de l’océan Indien reportés en 2020 en application de l’article L. 1435-10 du même code, dans la limite du plafond fixé au même article L. 1435-10, sont ventilés entre l’agence régionale de santé de Mayotte et l’agence régionale de santé de La Réunion, selon une répartition arrêtée par décision des ministres chargés des affaires sociales et de la santé ;

4° L’information prévue audit article L. 1435-10 sur l’exécution relative à l’exercice 2019 des budgets de l’agence de santé de l’océan Indien est transmise en 2020 par l’agence régionale de santé de Mayotte et par l’agence régionale de santé de La Réunion sur les actions relevant de leurs territoires respectifs.

XI.-Les biens, droits et obligations de l’agence de santé de l’océan Indien sont transférés à l’agence régionale de santé de Mayotte et à l’agence régionale de santé de La Réunion selon une répartition déterminée par arrêté des ministres chargés de la santé et des comptes publics. Ce transfert est réalisé à titre gratuit et ne donne lieu au paiement d’aucune indemnité, ni d’aucuns droit, impôt, taxe ou contribution prévue à l’article 879 du code général des impôts.

XII.-A modifié les dispositions suivantes :

-Ordonnance n° 96-1122 du 20 décembre 1996

Art. 20-3 , Art. 20-5-6

XIII.-Dans les conditions prévues à l’article 38 de la Constitution, le Gouvernement est autorisé à prendre par voie d’ordonnance toute mesure relevant du domaine de la loi afin de modifier, en tant que de besoin, les codes et les lois pour les mettre en cohérence avec les dispositions de la présente loi et des ordonnances prises pour son application. Ces ordonnances sont prises à droit constant, sous réserve des modifications nécessaires pour assurer le respect de la hiérarchie des normes, améliorer la cohérence rédactionnelle des textes, harmoniser l’état du droit, remédier aux erreurs et insuffisances de codification et abroger les dispositions obsolètes ou devenues sans objet.

XIV.-A compter de la publication de la présente loi, les ordonnances prévues aux I, II et XIII sont publiées dans un délai :

1° De douze mois pour celle prévue au I ;

2° De dix-huit mois pour celle prévue au II ;

3° De vingt-quatre mois pour celle prévue au XIII.

Un projet de loi de ratification est déposé devant le Parlement dans un délai de trois mois à compter de la publication de chaque ordonnance.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 65Chapitre II : Mesures de sécurisation
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1435-7 , Art. L1441-6 - Code de la sécurité sociale. Art. L315-1
Légifrance
Article 66Chapitre II : Mesures de sécurisation
I. à II.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Sct. Chapitre unique : Protocoles de coopération , Art. L4011-1 , Art. L4011-2 , Art. L4011-3 , Art. L4011-4 , Art. L6323-1-1 , Art. L4113-5 , Art. L4444-1 -Code de la sécurité sociale. Art. L161-37 , Art. L162-31-1 , Art. L162-1-7-1 , Art. L162-1-7-4 A abrogé les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L4011-2-1 , Art. L4011-2-2 , Art. L4011-2-3 A créé les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Sct. Section 1 : Dispositions communes , Sct. Section 2 : Protocoles nationaux , Sct. Section 3 : Protocoles expérimentaux locaux , Sct. Section 4 : Dispositions applicables au service de santé des armées , Art. L4011-5 III.-A.-Les structures d’emploi ou d’exercice des professionnels souhaitant mettre en œuvre un protocole autorisé avant l’entrée en vigueur de la présente loi peuvent y adhérer selon les dispositions applicables antérieurement à l’entrée en vigueur du présent article jusqu’à la date de publication du décret prévu à l’ dans sa rédaction résultant de la présente loi.

Les projets de protocoles déposés avant l’entrée en vigueur du décret mentionné au premier alinéa du présent A et ayant vocation à être déployés nationalement sont autorisés par arrêté après avis conforme de la Haute Autorité de santé.

Les projets de protocoles déposés avant l’entrée en vigueur du même décret et n’ayant pas vocation à être déployés nationalement sont instruits et autorisés selon la procédure applicable antérieurement à l’entrée en vigueur du présent article.

B.-Sont déterminées par décret les modalités selon lesquelles :

1° Les professionnels de santé du service de santé des armées peuvent être autorisés à adhérer aux protocoles autorisés ou déposés avant l’entrée en vigueur du décret mentionné au A du présent III ;

2° Le ministre chargé de la défense peut autoriser par arrêté la mise en œuvre, pour l’ensemble des professionnels de santé relevant du service de santé des armées et sur tout le territoire national, des protocoles de coopération autorisés ou déposés avant l’entrée en vigueur du même décret.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 67Chapitre II : Mesures de sécurisation
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4161-1
Légifrance
Article 68Chapitre II : Mesures de sécurisation
A créé les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L3131-10-1

A abrogé les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L3134-2-1 , Art. L4211-5-1

A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L3131-7 , Art. L3131-8 , Art. L3131-9 , Art. L3131-9-1 , Art. L3131-11 , Art. L3134-1 , Art. L3135-4 , Art. L3821-11 , Art. L6143-7 - Code de l’action sociale et des familles Art. L311-8
Légifrance
Article 69Chapitre II : Mesures de sécurisation
A modifié les dispositions suivantes : - Code de procédure pénale Art. 10-6 , Art. 804
Légifrance
Article 70Chapitre II : Mesures de sécurisation
I. à II. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L6152-1 -

Art. 83 III. - L’autorité administrative se prononce au plus tard le 31 décembre 2022 sur les demandes d’autorisation d’exercice mentionnées aux IV et V de de financement de la sécurité sociale pour 2007.

IV. à VI. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code de la santé publique

Art. L4111-2 , Art. L4221-12 , Art. L4111-1-2 , Art. L4131-4 , Art. L4111-4 , Art. L4131-1-1 , Art. L4141-3-1 , Art. L4151-5-1 , Art. L4221-14-1 , Art. L4221-14-2 , Art. L4221-9 , Art. L4111-3 , Art. L4221-1-1 , Art. L6213-2 VII. - A modifié les dispositions suivantes :

- Code du travail

Art. L5221-2-1 VIII.- A. - Le I du présent article entre en vigueur le 1er janvier 2020.

B. - Les dispositions du 4° de l’, dans leur rédaction antérieure à l’entrée en vigueur du I du présent article, demeurent applicables jusqu’au 31 décembre 2022.

C. - Les dispositions du I de l’article L. 4111-2 et de l’, dans leur rédaction antérieure à l’entrée en vigueur des IV et V du présent article, demeurent applicables pour les lauréats des épreuves de vérification des connaissances antérieures à 2021 et au plus tard jusqu’au 31 décembre 2021.

Toutefois, les dispositions du dernier alinéa du I de l’article L. 4111-2 et de l’article L. 4221-12 issues de la rédaction du présent article sont applicables pour les lauréats des épreuves de vérification des connaissances de 2020.
En vigueur depuis le 19 juin 2020 · Légifrance
Article 71Chapitre II : Mesures de sécurisation
I.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L4131-5 , Art. L4221-14-3

II.-L’ dans sa rédaction résultant de la présente loi entre en vigueur à la date d’entrée en vigueur du décret en Conseil d’Etat pris pour son application et, au plus tard, un an après la publication de la présente loi. Jusqu’à cette date, les dispositions du même article L. 4131-5 dans sa rédaction antérieure à la présente loi demeurent applicables.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 72Chapitre II : Mesures de sécurisation
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4311-3 , Art. L4362-3 , Art. L4362-7
Légifrance

Titre V : RATIFICATIONS ET MODIFICATIONS D’ORDONNANCES

Article 73
I.-L’ relative à la Haute Autorité de santé est ratifiée.

II. à IV.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L1528-1 , Art. L1528-2 , Art. L1541-2 , Art. L1541-3 , Art. L1542-5 , Art. L2445-1 , Art. L2445-3 , Art. L2445-5 , Art. L2446-2 , Art. L3844-1 , Art. L3844-2 , Art. L6431-9 A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la sécurité sociale. Art. L161-37 , Art. L161-42 III.-L’ portant extension et adaptation outre-mer de dispositions de la de modernisation de notre système de santé est ratifiée.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 74
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1121-16-1
Légifrance
Article 75
I.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de l’action sociale et des familles Art. L312-8 , Art. L313-1 , L543-1 II.-Le I entre en vigueur le 1er janvier 2021. A compter du 1er janvier 2020, la Haute Autorité de santé peut habiliter les organismes chargés de l’évaluation, sur la base d’un cahier des charges qu’elle a défini.

Les organismes habilités avant le 1er janvier 2020 renouvellent leur habilitation auprès de la Haute Autorité de santé avant le 1er janvier 2021 sur la base du cahier des charges défini par elle.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 76
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la sécurité sociale. Art. L161-37
Légifrance
Article 77
I.-L’ relative à l’adaptation des dispositions législatives relatives aux ordres des professions de santé est ratifiée.

II.-A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L4121-2 A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L4125-8 , Art. L4132-1 , Art. L4142-1 , Art. L4221-19 , Art. L4222-2 , Art. L4232-10 , Art. L4232-11 -Code de la sécurité sociale. Art. L145-7-4 -Code de la santé publique Art. L1453-5 , Art. L1453-6 , Art. L1453-7 , Art. L1453-11 , Art. L1454-6 , Art. L4021-6 , Art. L4021-7 -Code de la sécurité sociale. Art. L145-6 , Art. L145-7-1 , Art. L145-6-2 , Art. L145-7 , Art. L146-6 , Art. L146-7 A modifié les dispositions suivantes :

-Code de la santé publique Art. L4233-9 , Art. L4321-14 , Art. L4321-18-4 , Art. L4321-19 , Art. L4122-3 , Art. L4124-7 , Art. L4234-3 , Art. L4234-4 , Art. L4234-8 , Art. L4322-7 , Art. L4322-8 , Art. L5125-16 A modifié les dispositions suivantes :

- Art. 8 IV.-Les 2° et 4° à 12° du II entrent en vigueur à compter des prochains renouvellements de chacun des conseils de l’ordre pour lesquels les déclarations de candidature sont ouvertes à compter du 1er novembre 2019.

Le 3° du même II entre en vigueur lors du renouvellement du Conseil national de l’ordre des médecins prévu en 2022. Le mandat du binôme élu pour le ressort territorial du conseil interrégional Antilles-Guyane lors du renouvellement du Conseil national de l’ordre des médecins prévu en 2019 prend fin à la même date.

V.-A.-L’ relative aux avantages offerts par les personnes fabriquant ou commercialisant des produits ou des prestations de santé est ratifiée.

VIII.-A.-L’ relative aux recherches impliquant la personne humaine est ratifiée.

IX.-Sont ratifiées :

1° L’ adaptant les agences régionales de santé et les unions régionales de professionnels de santé à la nouvelle délimitation des régions ;

2° L’ relative à la coordination du système d’agences sanitaires nationales, à la sécurité sanitaire et aux accidents médicaux ;

3° L’ relative à l’aptitude médicale à la navigation des gens de mer et à la lutte contre l’alcoolisme en mer ;

4° L’ relative aux pharmacies à usage intérieur ;

5° L’ relative à la lutte contre le tabagisme et à son adaptation et son extension à certaines collectivités d’outre-mer ;

6° L’ relative à la sécurité sanitaire ;

7° L’ relative à la mise à jour de la liste des établissements figurant à l’article 2 de la loi n° 86-33 du 9 janvier 1986 portant dispositions statutaires relatives à la fonction publique hospitalière ;

8° L’ relative à l’hébergement de données de santé à caractère personnel ;

9° L’ relative à la constitution et au fonctionnement des groupements de coopération sanitaire ;

10° L’ relative aux conditions de reconnaissance de la force probante des documents comportant des données de santé à caractère personnel créés ou reproduits sous forme numérique et de destruction des documents conservés sous une autre forme que numérique ;

11° L’ relative à la mise en œuvre du Règlement sanitaire international de 2005 ;

12° L’ relative aux conditions d’accès aux données couvertes par le secret médical ou le secret industriel et commercial pour le compte de l’Autorité de sûreté nucléaire et de l’Institut de radioprotection et de sûreté nucléaire et à la mutualisation de certaines fonctions d’agences sanitaires nationales ;

13° L’ relative à la prise en charge de la rémunération des personnels des établissements de santé mis à disposition des inspections générales interministérielles et abrogeant les dispositions relatives aux conseillers généraux des établissements de santé ;

14° L’ précisant la procédure de fusion des établissements publics de santé et modifiant le code de la santé publique ;

15° L’ portant harmonisation des dispositions législatives relatives aux vigilances sanitaires ;

16° L’ portant extension des dispositions de de modernisation de notre système de santé dans les îles Wallis et Futuna, en Nouvelle-Calédonie et en Polynésie française ;

17° L’ portant modification des dispositions relatives aux organismes mutualistes ;

18° L’ relative aux composantes de la rémunération du pharmacien d’officine ;

19° L’ portant extension et adaptation des compléments de l’allocation aux adultes handicapés à Mayotte ;

20° L’ relative à l’adaptation du code de la santé publique à Mayotte ;

21° L’ relative à l’adaptation des conditions de création, transfert, regroupement et cession des officines de pharmacie ;

22° L’ relative à la simplification et à la modernisation des régimes d’autorisation des activités de soins et d’équipements matériels lourds ;

23° L’ relative aux conditions de création et de fonctionnement des centres de santé ;

24° L’ de mise en cohérence des textes au regard des dispositions de la de modernisation de notre système de santé ;

25° L’ relative au contrôle de la mise en œuvre des dispositions du code de l’action sociale et des familles et de l’ et aux suites de ce contrôle ;

26° L’ portant transposition de la directive 2014/40/ UE sur la fabrication, la présentation et la vente des produits du tabac et des produits connexes ;

27° L’ portant adaptation et simplification de la législation relative à l’Établissement français du sang et aux activités liées à la transfusion sanguine ;

28° L’ relative à l’égal accès des femmes et des hommes au sein des conseils d’administration et des conseils de surveillance des établissements et organismes mentionnés aux articles , , , , et du code de la santé publique.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 78
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L1453-1
Légifrance
Article 79
A modifié les dispositions suivantes : - Code de la santé publique Art. L4123-13 , Art. L4123-14
Légifrance
Article 80
Dans un délai de douze mois suivant la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur les perspectives de créer aux Antilles une faculté de médecine de plein exercice, ouverte sur l’international et susceptible de faire rayonner la médecine française sur l’arc caribéen.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance
Article 81
Dans un délai de six mois à compter de la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur l’accès effectif à l’interruption volontaire de grossesse et sur les difficultés d’accès rencontrées dans les territoires, y compris celles liées aux refus de pratiquer une interruption volontaire de grossesse par certains praticiens.

La présente loi sera exécutée comme loi de l’Etat.
En vigueur depuis le 27 juillet 2019 · Légifrance

Texte consolidé repris de Légifrance, relu le 7 novembre 2026. Seule la version publiée sur Légifrance fait foi.

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