Infection nosocomiale → Expertise médicale pour établir la responsabilité et l’indemnisation – CAA de PARIS, 3ème chambre, 28/01/2026, 24PA03484, Inédit au recueil Lebon.

Quelle est la règle de droit applicable en matière d’indemnisation des préjudices liés à un décès dû à une infection nosocomiale ?

La règle de droit applicable est énoncée au II de l’article L. 1142-1 du code de la santé publique, qui stipule : « Lorsque la responsabilité d’un professionnel, d’un établissement, service ou organisme mentionné au I ou d’un producteur de produits n’est pas engagée, un accident médical, une affection iatrogène ou une infection nosocomiale ouvre droit à la réparation des préjudices du patient, et, en cas de décès, de ses ayants droit au titre de la solidarité nationale, lorsqu’ils sont directement imputables à des actes de prévention, de diagnostic ou de soins et qu’ils ont eu pour le patient des conséquences anormales au regard de son état de santé comme de l’évolution prévisible de celui-ci et présentent un caractère de gravité, fixé par décret. »

Cette disposition ouvre un droit à réparation aux proches de la victime, qu’ils aient ou non la qualité d’héritiers, dès lors qu’ils subissent un préjudice direct et certain du fait du décès.

Quelles sont les conditions de recevabilité d’une demande d’expertise judiciaire dans le cadre d’une procédure administrative ?

L’article R. 621-1 du code de justice administrative prévoit que « la juridiction peut, soit d’office, soit sur la demande des parties ou de l’une d’elles, ordonner, avant dire droit, qu’il soit procédé à une expertise sur les points déterminés par sa décision. »

Dans le cas présent, la cour a jugé que l’expertise sollicitée par le demandeur était utile et ne présentait pas de caractère frustratoire ou dilatoire, car l’état du dossier ne permettait pas de se prononcer sur l’origine et la cause du décès.

Quels sont les critères de causalité à établir pour obtenir une indemnisation en cas de décès lié à une infection nosocomiale ?

La cour doit établir si le décès de la victime présente un lien de causalité direct, certain et exclusif avec une infection nosocomiale imputable à des actes de prévention, de diagnostic ou de soin. Dans le cas où le dommage trouve son origine dans plusieurs causes distinctes, il est nécessaire d’indiquer comment ces différentes causes ont contribué à la survenance du décès et la part du dommage imputable à chacune d’elles.

Quels éléments déterminants la juridiction a-t-elle retenus pour ordonner une expertise médicale ?

La juridiction a retenu que le dossier ne comprenait aucune expertise médicale, ce qui empêchait de se prononcer sur l’origine et la cause du décès. Elle a également noté que le compte-rendu d’hospitalisation indiquait une infection nosocomiale, mais que l’absence de communication de l’intégralité du dossier médical limitait la capacité d’analyse. Par conséquent, l’expertise a été jugée nécessaire pour éclaircir ces points.