Accident mortel au travail : présomption d’imputabilité confirmée malgré absence d’autopsie

La reconnaissance du caractère professionnel d’un accident mortel repose sur une présomption d’imputabilité lorsque l’accident survient au temps et au lieu du travail, conformément à l’article L411-1 du code de la sécurité sociale. La charge de la preuve de l’accident incombe à la caisse, qui doit établir l’existence d’une lésion survenue dans ces conditions. L’employeur peut contester cette présomption en rapportant la preuve d’une cause totalement étrangère au travail. En matière d’accident mortel, la caisse doit diligenter une enquête administrative pour vérifier les circonstances, mais n’est pas tenue d’attendre ou de communiquer un rapport d’autopsie, celui-ci étant couvert par le secret médical et non communicable à l’employeur. L’employeur peut toutefois demander la désignation d’un expert judiciaire pour accéder au dossier médical. En l’espèce, la cour a jugé que la décision de prise en charge de l’accident par la caisse était opposable à l’employeur, la présomption d’imputabilité n’ayant pas été renversée. Ce cadre juridique impose au professionnel du droit de distinguer la phase administrative d’instruction, soumise au secret médical, et la phase judiciaire où l’employeur peut contester la qualification d’accident du travail par expertise.

La reconnaissance du caractère professionnel d’un accident mortel repose sur une présomption d’imputabilité lorsque l’accident survient au temps et au lieu du travail. La charge de la preuve incombe à la caisse, qui doit établir l’existence d’une lésion dans ces conditions. L’employeur peut contester cette présomption en prouvant une cause étrangère au travail.

Un employeur, la SAS [1], entreprise de travail temporaire, a mis à disposition un opérateur cariste auprès d’une autre société, la [2]. Ce salarié a été retrouvé décédé sur son lieu de travail. La CPAM de Meurthe et Moselle a pris en charge cet accident mortel au titre de la législation professionnelle, mais l’employeur a contesté cette décision, invoquant un défaut de respect du contradictoire et l’absence de preuve de la matérialité de l’accident. Après plusieurs décisions judiciaires, la Cour de cassation a annulé partiellement un arrêt de la cour d’appel, rappelant que le rapport d’autopsie est couvert par le secret médical et ne doit pas être communiqué à l’employeur lors de la procédure administrative. La Cour a précisé que la caisse n’était pas tenue d’attendre les résultats de l’autopsie pour statuer sur la prise en charge, et que l’employeur ne pouvait pas demander seul une autopsie. La présomption d’imputabilité de l’accident au travail s’applique dès lors que le malaise mortel est survenu sur le lieu et pendant le temps de travail, ce que l’enquête administrative a confirmé. L’employeur n’a pas rapporté la preuve d’une cause étrangère au travail. La décision de prise en charge de l’accident est donc opposable à l’employeur, et le jugement infirmant cette décision a été annulé.

• Respect du principe du contradictoire dans la procédure d’instruction de la CPAM
• Application de la présomption d’imputabilité de l’accident au travail survenu au temps et lieu du travail
• Charge de la preuve du lien de causalité renversée, incombant à l’employeur pour démontrer une cause étrangère au travail
• Rapport d’autopsie couvert par le secret médical et non communicable à l’employeur en phase administrative
• Possibilité pour l’employeur de demander la désignation d’un expert judiciaire pour accéder au dossier médical
• Absence de violation du droit à un procès équitable ni rupture d’égalité des armes
• Infirmation du jugement ayant déclaré inopposable la décision de prise en charge de l’accident

• Déclaration d’accident du travail
• Rapport d’enquête de la Caisse nationale d’assurance maladie
• Auditions de la compagne de la victime et de la directrice de la société employeur
• Analyse d’accident du travail effectuée par la société employeur
• Avis d’aptitude au travail de la victime
• Rapport d’autopsie (non communiqué à l’employeur, couvert par le secret médical)

La décision de prise en charge de l’accident mortel par la CPAM est déclarée opposable à l’employeur, la présomption d’imputabilité au travail étant établie. L’enquête administrative menée est jugée suffisante et conforme aux règles, sans violation du contradictoire.

• Opposabilité à l’employeur de la décision de prise en charge
• Application de la présomption d’imputabilité au travail
• Rejet des moyens d’inopposabilité liés à la procédure d’instruction
• Absence d’obligation de communication du rapport d’autopsie à l’employeur
• Possibilité pour l’employeur de demander une expertise judiciaire
• Condamnation de l’employeur aux dépens des instances

Article 700 du Code de procédure civile, Article L.1110-4 du Code de la santé publique, Article R.441-11, Article 226-14 du Code pénal, Article L.442-4 du Code de la sécurité sociale, Article R.441-13 du Code de la sécurité sociale, Article L.442-4, Article L.411-1 du Code de la sécurité sociale, Article R.441-11 du Code de la sécurité sociale, Article 367 du Code de procédure civile, Article R.441-11 du Code de procédure civile, Article R.434-31, Article R.434-31 du Code de la sécurité sociale, Article R.441-14 du Code de la sécurité sociale, Article R.441-7 du Code de la sécurité sociale, Article 6, Article R.441-14, Article R.441-10, Article R.441-13, Article L.1110-4, Article 226-13 du Code pénal

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