L’essentiel
La demande de déficit fonctionnel temporaire total n’est pas examinée : l’article 753 du Code de procédure civile impose que les prétentions figurent expressément dans le dispositif des dernières conclusions. Le préjudice de formation est rejeté faute de preuve d’un retard scolaire ou d’un redoublement. Le préjudice d’agrément est également écarté, la victime ayant été déclarée guérie sans séquelles.
La CPAM verse directement les indemnités puis exerce son recours contre l’employeur, conformément à l’article L. 452-3 du Code de la sécurité sociale. L’employeur doit rembourser les avances, les frais d’expertise et les dépens, et verser une indemnité au titre de l’article 700 du Code de procédure civile. Il bénéficie toutefois du relevé intégral par la société condamnée à le garantir.
En résumé
- Indemnisation accordée pour cinq postes de préjudices personnels
- Article 753 : prétention absente du dispositif non examinée
- Expertise et pièces médicales déterminantes pour l’évaluation
- Formation professionnelle rejetée faute de preuve du retard scolaire
- Préjudice d’agrément exclu après guérison administrative
- CPAM subrogée dans le recouvrement auprès de l’employeur
Contexte de l’affaire
L’accident a été reconnu par la CPAM et la faute inexcusable de l’employeur avait déjà été retenue. Après expertise, le tribunal statue sur les préjudices personnels. Il accorde une indemnisation pour les souffrances endurées, le déficit fonctionnel temporaire partiel, les préjudices esthétiques et l’assistance par tierce personne.
La demande relative au déficit fonctionnel temporaire total n’est pas examinée faute de figurer au dispositif des dernières conclusions. Les demandes au titre de la formation professionnelle et de l’agrément sont rejetées, faute de preuve suffisante ou en raison de la guérison administrative.
Conditions / critères (ce que le juge vérifie)
- Faute inexcusable de l’employeur préalablement reconnue
- Préjudices distincts non couverts par le livre IV
- Pretentions expressément reprises dans le dispositif des dernières conclusions
- Évaluation fondée sur l’expertise médicale et les pièces produites
- Preuve d’un retard scolaire pour établir le préjudice de formation
- Impossibilité d’une activité spécifique après consolidation pour le préjudice d’agrément
Preuves retenues (ce qui a fait pencher la décision)
- Rapport d’expertise médicale judiciaire
- Certificats et pièces médicales contradictoirement communiqués
- Décompte des hospitalisations et interventions chirurgicales
- Évaluation de l’autonomie et des besoins d’assistance quotidienne
- Absence de justificatif établissant un redoublement scolaire
Conséquences pratiques
- Versement des indemnités à la victime par la CPAM
- Remboursement de 66 182,70 euros par l’employeur
- Garantie intégrale de l’employeur par la société condamnée
- Paiement des frais d’expertise, dépens et article 700
- Production de justificatifs scolaires pour toute perte de chance
Checklist pour Avocats
À faire
- Reprendre chaque prétention dans le dispositif final
- Joindre les pièces médicales et le rapport d’expertise
- Documenter précisément les périodes d’hospitalisation
- Justifier tout retard ou redoublement scolaire
- Chiffrer les heures d’aide humaine avant consolidation
À éviter
- Présenter une demande uniquement dans la discussion
- Omettre une prétention des dernières conclusions
- Alléguer un préjudice scolaire sans justificatif
- Réclamer un préjudice d’agrément malgré une guérison sans séquelles
- Négliger le recouvrement des sommes avancées par la CPAM
FAQ / Q-R juridiques
Les prétentions énoncées dans le dispositif des conclusions
L’article 753 du Code de procédure civile impose que les prétentions figurent expressément dans le dispositif des dernières conclusions. Le tribunal ne statue que sur ces prétentions. La demande d’indemnisation du déficit fonctionnel temporaire total, absente du dispositif, n’est donc pas examinée.
La réparation des préjudices non couverts par le livre IV
L’article L. 452-3 du Code de la sécurité sociale permet, en cas de faute inexcusable, la réparation des préjudices non couverts par le livre IV. Le tribunal indemnise les souffrances, le déficit fonctionnel temporaire partiel, les préjudices esthétiques et l’aide humaine, sur la base de l’expertise et des éléments médicaux.
La preuve de la perte de possibilités professionnelles
Le préjudice de formation suppose de démontrer un retard dans la scolarité. Les discordances relevées et l’absence de justificatif établissant un redoublement empêchent de retenir une perte de chance professionnelle suffisamment démontrée.
Textes cités
Sécurité sociale
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